【摘要】：隨著我國現(xiàn)今社會人口分布偏向于老齡化,骨質疏松已經(jīng)逐漸成為一個主要問題來影響中老年人的生活質量及健康,進一步的由骨質疏松及其相關問題所產生的椎體壓縮骨折也極大的降低了老年人的預期壽命及生活質量。早年間,骨質疏松性椎體壓縮骨折(OVCF)大多數(shù)只能采取保守治療的方法,但因這類患者絕大多數(shù)都是老年女性,長期臥床會導致老人心肺、胃腸功能下降,引起呼吸、泌尿系統(tǒng)的感染,甚至由于下肢深靜脈血栓的形成和脫落還可能導致肺栓塞的發(fā)生,更是威脅老年人的生命安全。由科學的飛速發(fā)展帶來的各種生物材料的出現(xiàn)和醫(yī)學的巨大進步引起的治療方法的革命性變化,經(jīng)皮椎體成形術(PVP)為OVCF的治療吹響了新的號角,翻開了新的篇章,其以創(chuàng)傷小,病人痛苦少,快速有效緩解病人的疼痛等絕對優(yōu)勢迅速風靡全世界,受到了廣大醫(yī)務工作者和病人的一致好評,遂經(jīng)皮椎體成形術(PVP)和相繼出現(xiàn)的經(jīng)皮椎體后凸成形術(PKP)成為治療OVCF的首選方法。椎體成形術能迅速緩解病人疼痛的原因與其椎體注入骨水泥后,其生物力學的有效恢復密不可分。在現(xiàn)今的治療手段中,椎體注入骨水泥,通過檢測椎體的各方面指標(如剛度和強度)來評價術后椎體的生物力學改變程度。經(jīng)過國內外眾多專家的研究表明,生物力學的恢復受手術方式、骨水泥注入量、骨水泥分布形態(tài)、灌注材料及椎體骨密度的不同等影響。常見的椎體成形術的主要并發(fā)癥有骨水泥滲漏,就現(xiàn)在的分類標準來看,其滲漏的分類還沒有統(tǒng)一的標準,其中較嚴重的情況是骨水泥滲漏至椎管內,繼而引發(fā)的脊神經(jīng)或神經(jīng)根損傷,此類滲漏可產生嚴重的臨床癥狀(如偏癱等)。除了骨水泥滲漏外,椎體成形術的常見并發(fā)癥還包括肺栓塞、鄰近椎體骨折和傷椎再骨折等等,但相比骨水泥滲漏而言較為少見。椎體成形術中的骨水泥使用方法(注射方式、注入量和注入時骨水泥的粘度等)均不同程度的影響到術后骨水泥的滲漏。本文則總結了近些年國內外專家學者的廣泛研究結果,綜合闡述了不同因素對椎體成形術的生物力學及滲漏率的影響,為廣大臨床醫(yī)務工作者提供一定的理論依據(jù)和參考。
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R687.3

【參考文獻】

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1 黃習彬;齊向北;李軍科;王大鵬;劉士昭;;防腐標本椎體成形術中間歇推注法預防骨水泥滲漏[J];中華實驗外科雜志;2015年12期

2 楊永輝;孫厚杰;王少飛;晁建虎;雷小平;;聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥椎體成形修復老年骨質疏松性椎體壓縮骨折[J];中國組織工程研究;2015年43期

3 任海龍;王吉興;陳建庭;江建明;瞿東濱;魯凱伍;;單側與雙側經(jīng)椎弓根入路經(jīng)皮椎體成形術治療骨質疏松性椎體壓縮骨折的療效比較[J];中華創(chuàng)傷骨科雜志;2014年08期

4 彭湘濤;劉訓偉;李敏;鐘建;魏岱旭;何丹農;孫鋼;;可降解高分子網(wǎng)狀球囊及磷酸鈣骨水泥椎體填充后的力學變化[J];中國組織工程研究;2013年51期

5 曾逸文;許建安;;經(jīng)皮椎體成形中的骨水泥分期注射[J];中國組織工程研究;2013年12期

6 蘭樹華;朱俊錕;黃淑明;吳泉州;葉方;呂國強;;經(jīng)皮椎體成形術與后凸成形術在老年女性骨質疏松性骨折中的生物力學研究[J];溫州醫(yī)學院學報;2012年06期

7 劉文貴;呂錦瑜;孫建華;梁定;李志偉;王和生;郭山峰;;PVP與保守方法治療骨質疏松性胸腰椎椎體壓縮骨折的療效比較[J];中國脊柱脊髓雜志;2012年10期

8 ;原發(fā)性骨質疏松癥診治指南(2011年)[J];中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志;2011年01期

9 梁德;江曉兵;姚珍松;張順聰;楊志東;晉大祥;莊洪;;過伸體位下椎體成形術治療Kümmell病的近期療效[J];中國脊柱脊髓雜志;2010年03期

10 李繼友;李開南;汪學軍;陳爾東;;經(jīng)皮球囊椎體后凸成形術骨水泥滲漏分型及預防[J];中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志;2009年01期

本文編號：2763460