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股骨轉(zhuǎn)子間骨折的分型及內(nèi)固定治療進展

發(fā)布時間:2020-07-05 14:14
【摘要】:股骨轉(zhuǎn)子間骨折是臨床常見的骨折。根據(jù)解剖學(xué)描述和提示預(yù)后有許多分型。轉(zhuǎn)子間骨折當前首選的治療方式是內(nèi)固定治療,它可分為髓外與髓內(nèi)固定系統(tǒng),每一種內(nèi)固定治療都有其優(yōu)點和不足。此外,內(nèi)固定治療在手術(shù)時機、頭頸螺釘位置、主釘長度及遠端交鎖方式、圍手術(shù)期失血量等方面還有一些問題需要探討。本文對該骨折的分型及內(nèi)固定治療進展作一綜述,并對上述問題進行了討論。Evans分型和Jensen-Evans分型對轉(zhuǎn)子間骨折穩(wěn)定和預(yù)后的判斷更好,其在臨床應(yīng)用更多。以PFNA和Inter TAN為代表的髓內(nèi)釘,因更好的力學(xué)特點逐漸取代了髓外固定。股骨轉(zhuǎn)子間骨折應(yīng)在48小時內(nèi)手術(shù)。髓內(nèi)釘?shù)念^頸螺釘應(yīng)位于中心偏下,盡可能選用全長髓內(nèi)釘和靜態(tài)鎖定遠端。隱性失血為圍手術(shù)期主要失血,不可忽視。
【學(xué)位授予單位】:河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號】:R687.3

【參考文獻】

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本文編號:2742709

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