本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡與開(kāi)腹膽總管取石一期縫合的臨床比較，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討膽總管結(jié)石腹腔鏡膽總管取石(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)一期縫合的臨床療效。方法回顧性分析2010年1月~2014年12月322例膽總管取石一期縫合的臨床資料,LCBDE組133例,開(kāi)腹組189例,比較2組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后6 h疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分(visual analogue scale,VAS)、術(shù)后首次下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間、住院費(fèi)用、術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)果 2組手術(shù)均獲成功,無(wú)術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生,LCBDE組無(wú)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹。與開(kāi)腹組相比,LCBDE組術(shù)中出血少[(33.9±18.3)ml vs.(72.6±38.5)ml,t=-10.755,P=0.000],術(shù)后疼痛輕[(3.8±1.6)分vs.(5.3±1.2)分,t=-9.610,P=0.000],術(shù)后首次下床活動(dòng)早[(9.2±2.1)h vs.(14.3±2.7)h,t=-18.242,P=0.000],住院費(fèi)用少[(3.03±0.50)萬(wàn)元vs.(3.50±0.68)萬(wàn)元,t=-6.864,P=0.000],住院時(shí)間短[(12.0±2.1)d vs.(15.0±4.4)d,t=-7.596,P=0.000],2組手術(shù)時(shí)間、并發(fā)癥差異無(wú)顯著性(P0.05)。結(jié)論腹腔鏡與開(kāi)腹膽總管取石術(shù)后一期縫合治療膽總管結(jié)石均安全、有效,LCBDE具有術(shù)后疼痛輕、住院時(shí)間短、住院費(fèi)用低、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),值得臨床推廣應(yīng)用。
【作者單位】： 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院外二科;
【關(guān)鍵詞】： 膽總管結(jié)石 腹腔鏡 一期縫合
【分類(lèi)號(hào)】：R657.4
【正文快照】： 膽總管結(jié)石易并發(fā)急性化膿性膽管炎、急性胰腺炎,對(duì)于十二指腸鏡不能處理的膽總管結(jié)石,外科膽總管切開(kāi)取石術(shù)是最常用的治療方法。膽總管切開(kāi)膽道探查取石T管引流是傳統(tǒng)經(jīng)典術(shù)式,包括開(kāi)*通訊作者,E-mail:wuyulian@medmail.com.cn腹和腹腔鏡膽總管切開(kāi)取石(laparoscopic common

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