Hain Test法用于脊柱結(jié)核診斷的實驗研究
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【摘要】:目的:評價Hain Test法用于快速檢測脊柱結(jié)核標本中結(jié)核分支桿菌及其耐藥情況的可行性。方法:實驗選取2013年12月至2015年12月期間解放軍第309醫(yī)院及北京市胸科醫(yī)院175例初步診斷為脊柱結(jié)核的住院患者。以無菌原則收集手術(shù)、穿刺等途徑獲得的標本。應(yīng)用直接涂片法、改良羅氏培養(yǎng)法、結(jié)核桿菌PCR熒光檢測法、BACTEC MGIT-960法及Hain Test法分別檢測兩組患者的膿液標本,比較其敏感度、特異度;BACTEC MGIT-960法檢測陽性者隨即進行藥敏試驗了解耐藥情況并與Hain Test法檢測耐藥的結(jié)果相比較;用Hain Test法檢對培養(yǎng)陽性的不同類型標本(膿液、死骨、肉芽組織、干酪樣組織)進行檢測,對比各種標本的陽性率。結(jié)果:(1)直接涂片法、改良羅氏培養(yǎng)法、PCR熒光檢測法、BACTEC MGIT-960法及Hain Test法的敏感度分別為22.0%、36.7%、45.3%、54.0%、72.0%,c2=84.756,P=0.000;除PCR熒光檢測法特異度為92.0%外,其余方法均為100%,c2=8.130,P=0.087。(2)以藥敏試驗為標準時,Hain Test法檢測RIF耐藥的敏感度為72.73%,特異度為94.55%;檢測INH耐藥的敏感度為73.33%,特異度為96.46%;檢測MDR-TB的敏感度為89.89%,特異度為99.20%。(3)對于不同類型的標本而言,Hain Test法檢測的陽性率依次為:膿液、死骨組織、肉芽組織、干酪樣組織。(4)Hain Test法可在11小時內(nèi)得出結(jié)果。結(jié)論:Hain Test法與其他檢測方法相比,可以快速檢測結(jié)核病灶標本中結(jié)核分支桿菌及其耐藥情況,全程只需11h,并具有高度敏感度和特異度,在脊柱結(jié)核的診斷中具有很好的應(yīng)用價值。
【關(guān)鍵詞】:Hain Test法 脊柱結(jié)核 耐藥 診斷
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R529.2
【目錄】:
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 常用縮寫詞中英文對照表10-11
- 前言11-12
- 1 對象與方法12-17
- 1.1 研究對象12
- 1.2 實驗方法12-16
- 1.3 統(tǒng)計學(xué)方法16-17
- 2 結(jié)果17-23
- 2.1 一般臨床資料17
- 2.2 各種方法的檢測膿液標本的結(jié)果17-18
- 2.3 各方法檢測膿液標本 MTB 的報告時間18
- 2.4 結(jié)核標本的耐藥情況18-20
- 2.5 Hain Test 法檢測不同類型標本陽性率的結(jié)果20
- 2.6 主要實驗儀器及部分實驗結(jié)果圖片20-23
- 3 討論23-29
- 3.1 綜合參考標準的探討23
- 3.2 膿液標本的結(jié)果分析23-24
- 3.3 結(jié)核膿液標本耐藥的分析24-26
- 3.4 各種方法檢測報告時間分析26
- 3.5 各類標本檢測結(jié)果的分析26-27
- 3.6 Hain Test法的評價及展望27-29
- 4 結(jié)論29-30
- 參考文獻30-34
- 綜述34-44
- 參考文獻38-44
- 致謝44-45
- 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果45-46
- 個人簡歷46
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3 衣曉峰 靳萬慶;脊柱結(jié)核易使青壯年患者“折腰”[N];中國中醫(yī)藥報;2004年
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5 健康時報特約記者 宋黎勝;別把骨結(jié)核當(dāng)腫瘤治[N];健康時報;2007年
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7 本報記者 葉青;去除脊椎結(jié)核首創(chuàng)“三合一”[N];廣東科技報;2012年
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10 杜婕P
本文編號:272599
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