【摘要】：目的:通過比較耳后橫切口和耳后斜豎切口行MVD治療TN和HFS的手術(shù)時(shí)間、術(shù)后治療效果、術(shù)后并發(fā)癥的情況和術(shù)后住院天數(shù),為以后在臨床工作中選擇合適的治療方案提供依據(jù)。方法:收集2015年1月至2017年12月在吉林大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)腫瘤外科行MVD的TN和HFS患者92例的臨床資料,分析行耳后橫切口和耳后斜豎切口兩種不同手術(shù)方式治療三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)后治療效果、術(shù)后住院天數(shù)等資料,應(yīng)用SPSS 23.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,比較兩種不同手術(shù)方式的優(yōu)劣。結(jié)果:1.44例三叉神經(jīng)痛患者中耳后橫切口組所需時(shí)間平均為2.11 h,耳后斜豎切口組所需時(shí)間平均為3.26 h。48例面肌痙攣患者中耳后橫切口組所需時(shí)間平均為2.36 h,耳后斜豎切口組所需時(shí)間平均為3.06h,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),表明耳后橫切口組所需手術(shù)時(shí)間明顯少于耳后斜豎切口組。2.術(shù)后治療效果,三叉神經(jīng)痛患者中耳后橫切口組有效率為(12/13)92.3%,耳后斜豎切口組有效率為(29/31)93.6%;面肌痙攣患者中耳后橫切口組有效率為(10/11)90.9%,耳后斜豎切口組有效率為(33/37)89.2%,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示兩組的術(shù)后治療效果比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.術(shù)后并發(fā)癥,三叉神經(jīng)痛患者中耳后橫切口組術(shù)后并發(fā)癥為(8/13)61.5%,耳后斜豎切口組術(shù)后并發(fā)癥為(19/31)61.3%;面肌痙攣患者中耳后橫切口組術(shù)后并發(fā)癥為(4/11)36.4%,耳后斜豎切口組為(17/37)46.0%。兩組術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.44例三叉神經(jīng)痛患者中耳后橫切口組術(shù)后住院天數(shù)平均為9.85天,耳后斜豎切口組術(shù)后住院天數(shù)平均為12.68天,對(duì)術(shù)后住院天數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);48例面肌痙攣患者中耳后橫切口組術(shù)后住院天數(shù)平均為10.36天,耳后斜豎切口組術(shù)后住院天數(shù)平均為11.05天,對(duì)術(shù)后住院天數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,表明差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.三叉神經(jīng)痛和面肌痙攣采取耳后橫切口MVD所需手術(shù)時(shí)間少于采取耳后斜豎切口MVD所需手術(shù)時(shí)間,說明在手術(shù)時(shí)間上耳后橫切口手術(shù)方式優(yōu)于耳后斜豎切口手術(shù)方式。2.在術(shù)后治療效果方面,三叉神經(jīng)痛和面肌痙攣采取不同手術(shù)方式MVD,耳后橫切口手術(shù)方式術(shù)后治療效果與耳后斜豎切口手術(shù)方式無明顯差異。3.在術(shù)后并發(fā)癥方面,三叉神經(jīng)痛和面肌痙攣采取不同手術(shù)方式MVD,耳后橫切口手術(shù)方式術(shù)后并發(fā)癥與耳后斜豎切口手術(shù)方式無明顯差異。4.在術(shù)后住院天數(shù)方面,三叉神經(jīng)痛采取不同手術(shù)方式MVD,耳后橫切口手術(shù)方式術(shù)后住院天數(shù)少于耳后斜豎切口手術(shù)方式術(shù)后住院天數(shù),而面肌痙攣采取不同手術(shù)方式MVD,耳后橫切口手術(shù)方式術(shù)后住院天數(shù)與耳后斜豎切口手術(shù)方式無明顯差異。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R651.3
【圖文】：

第 4 章 結(jié) 果表 4.3 不同手術(shù)方式 MVD 患者術(shù)后治療效果的比較（例）組別三叉神經(jīng)痛（44 例） 面肌痙攣（48 例）治愈 好轉(zhuǎn) 治愈 好轉(zhuǎn)耳后橫切口組 12 1 10 1耳后斜豎切口組 29 2 33 4P 值 0.882 0.870

圖 4.2 面肌痙攣不同手術(shù)方式術(shù)后治愈情況4.4 不同手術(shù)方式 MVD 患者術(shù)后并發(fā)癥的比較本組中統(tǒng)計(jì)各并發(fā)癥出現(xiàn)的例數(shù)進(jìn)行總結(jié)，44 例三叉神經(jīng)痛患者中行耳后橫切口手術(shù)方式者，有 8 例出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，行耳后斜豎切口手術(shù)方式者，有 19 例出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。對(duì)三叉神經(jīng)痛兩種不同手術(shù)方式術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué) c2檢驗(yàn)，P 值=0.988 >0.05，表明兩種不同手術(shù)方式術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；48 例面肌痙攣患者中行耳后橫切口手術(shù)方式者，有 4 例出現(xiàn)術(shù)

【參考文獻(xiàn)】

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1 于炎冰;;重視術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)在顯微血管減壓術(shù)中的應(yīng)用[J];中華神經(jīng)外科雜志;2017年09期

2 蘇忠周;周躍;沈健;閆仁福;馬旭東;顏艾;王威;徐杰;邱晟;陳鐘j;陸斌;;微骨孔枕下乙狀竇后入路顯微血管減壓術(shù)治療45例三叉神經(jīng)痛[J];中華顯微外科雜志;2016年05期

3 汲乾坤;吳雷;祝新根;范陽(yáng)華;郭華;;630例面肌痙攣微血管減壓術(shù)治療體會(huì)[J];中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志;2016年07期

4 賀蕓蕓;關(guān)麗明;;MR成像在三叉神經(jīng)痛中的研究進(jìn)展[J];中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志;2015年12期

5 翟志超;劉金鋒;;三叉神經(jīng)痛治療進(jìn)展[J];中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志;2015年09期

6 姜濤;馬林;;三叉神經(jīng)痛病因、病理、發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展及影像學(xué)的重要作用[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2015年04期

7 秦泗佳;王福;;經(jīng)典三叉神經(jīng)痛的治療新進(jìn)展[J];大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2015年01期

8 于喜貞;張聰;楊文濤;李正友;靳峰;;三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)治療現(xiàn)狀[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2014年22期

9 劉永博;王小花;劉學(xué)來;楊培中;劉向東;張黎;;腰大池置管引流治療顯微血管減壓術(shù)后無菌性腦膜炎[J];中華神經(jīng)外科疾病研究雜志;2014年05期

10 李莉萍;邵廣瑞;李飛;趙永;;磁共振3D-FIESTA在面肌痙攣診斷中的應(yīng)用[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2014年03期

本文編號(hào)：2713495