【摘要】：目的研究顯微血管減壓術(shù)(microvascular decompression,MVD)治療三叉神經(jīng)痛的長期效果。方法回顧性分析482例三叉神經(jīng)痛病人的臨床資料,均接受MVD治療,隨訪時(shí)間5年以上,電話或門診隨訪。結(jié)果術(shù)后疼痛消失419例,術(shù)后即刻疼痛消失率86.9%,部分病人有短暫可逆性并發(fā)癥,包括皰疹病毒感染、面部麻木、周圍性面癱、耳鳴和聽力下降。隨訪時(shí)間5-12年,失訪24例;出院時(shí)疼痛消失的病人在隨訪期間復(fù)發(fā)38例,其中5年內(nèi)復(fù)發(fā)24例,5年以上復(fù)發(fā)14例,復(fù)發(fā)率9.5%。結(jié)論 MVD是目前惟一針對(duì)三叉神經(jīng)痛病因進(jìn)行治療的手術(shù)方式,手術(shù)后三叉神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)和感覺功能完好保留,其長期療效良好。
【圖文】：

（包含2例死亡病例）。隨訪期間原疼痛消失的419例病人，失訪20例，復(fù)發(fā)38例，復(fù)發(fā)率9.5%（38/399），其中5年內(nèi)復(fù)發(fā)24例，5年以上復(fù)發(fā)14例。5例疼痛程度較輕，口服少量卡馬西平可完全止痛；14例沿原手術(shù)入路行三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)后疼痛消失，19例行半月節(jié)射頻毀損術(shù)后疼痛消失。出院時(shí)疼痛減輕或無效的63例病人，失訪2例，隨訪期間疼痛未消失，選擇藥物治療或其他手術(shù)治療。3討論3.1MVD治療三叉神經(jīng)痛技術(shù)探討正確的手術(shù)操作技巧是手術(shù)效果良好和手術(shù)安全的重要技術(shù)保障。MVD治療三叉神經(jīng)痛經(jīng)過國內(nèi)外學(xué)者的不圖1三叉神經(jīng)痛動(dòng)脈壓迫1AMVD前1BMVD后圖2三叉神經(jīng)痛動(dòng)靜脈壓迫2AMVD前2BMVD后圖3三叉神經(jīng)痛靜脈壓迫3AMVD前3BMVD后圖4三叉神經(jīng)痛迂曲動(dòng)脈4A采用“懸吊法”減壓前4B采用“懸吊法”減壓后1A1B2A2B3A3B4A4B中國微侵襲神經(jīng)外科雜志2013年02月20日第18卷第2期ChinJMinimInvasiveNeurosurg,VOL.18,NO.2,February20,2013·67·

（包含2例死亡病例）。隨訪期間原疼痛消失的419例病人，失訪20例，復(fù)發(fā)38例，復(fù)發(fā)率9.5%（38/399），其中5年內(nèi)復(fù)發(fā)24例，5年以上復(fù)發(fā)14例。5例疼痛程度較輕，口服少量卡馬西平可完全止痛；14例沿原手術(shù)入路行三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)后疼痛消失，19例行半月節(jié)射頻毀損術(shù)后疼痛消失。出院時(shí)疼痛減輕或無效的63例病人，失訪2例，隨訪期間疼痛未消失，選擇藥物治療或其他手術(shù)治療。3討論3.1MVD治療三叉神經(jīng)痛技術(shù)探討正確的手術(shù)操作技巧是手術(shù)效果良好和手術(shù)安全的重要技術(shù)保障。MVD治療三叉神經(jīng)痛經(jīng)過國內(nèi)外學(xué)者的不圖1三叉神經(jīng)痛動(dòng)脈壓迫1AMVD前1BMVD后圖2三叉神經(jīng)痛動(dòng)靜脈壓迫2AMVD前2BMVD后圖3三叉神經(jīng)痛靜脈壓迫3AMVD前3BMVD后圖4三叉神經(jīng)痛迂曲動(dòng)脈4A采用“懸吊法”減壓前4B采用“懸吊法”減壓后1A1B2A2B3A3B4A4B中國微侵襲神經(jīng)外科雜志2013年02月20日第18卷第2期ChinJMinimInvasiveNeurosurg,VOL.18,NO.2,February20,2013·67·

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2713562