【摘要】：目的通過和經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)(PTGBD)的對比,評價內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下膽囊穿刺引流術(shù)(EUS-GBD)治療高危急性膽囊炎的臨床療效和安全性。方法收集2016年1月～2017年12月在我科就診的急性高危膽囊炎患者,對符合入選患者,進(jìn)行EUS-GBD治療,并收集患者的臨床資料,同時收集2016年1月-2017年12月在我科中急性膽囊炎行PTGBD的患者臨床資料,進(jìn)行對比分析兩種方法的療效和安全性。結(jié)果EUS-GBD組共18例,17例操作成功,成功率94.4%,均使用塑料支架或鼻膽管,臨床緩解率100%,1例患者出血,并發(fā)癥率5.6%,支架移位率0%,無一例死亡,平均操作時間27.6±4.9分鐘,平均住院日期6.2±1.3天,隨訪無膽囊炎復(fù)發(fā)。PTGBD組共57例,56例操作成功,成功率98.2%,臨床緩解率89.3%,并發(fā)癥率10.5%,引流管脫落率8.9%,無一例死亡,平均操作時間6.0±1.6分鐘,平均住院日期29.5±28.0天,膽囊炎復(fù)發(fā)率12.8%。結(jié)論在有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡中心,對于無手術(shù)條件的高危急性膽囊炎患者,EUS-GBD是一種安全、有效的微創(chuàng)治療方法。
【圖文】：

超聲內(nèi)鏡掃查膽囊，多普勒檢查避開血管，確定穿刺部位

經(jīng)穿刺針置入親水導(dǎo)絲，在熒光屏監(jiān)視下將其向膽囊內(nèi)推送并成環(huán)
【學(xué)位授予單位】：浙江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R657.41

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2701325