【摘要】：目的分析關(guān)節(jié)鏡下部分切除成形術(shù)治療盤狀半月板損傷的術(shù)后臨床療效以及可能影響術(shù)后臨床效果的因素。方法采用隨機式的方法選取2014年5月-2016年5月就診于唐山市第二醫(yī)院關(guān)節(jié)一科愿意接受腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療的130例盤狀半月板損傷患者作為研究目標(biāo),所有患者均行關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除成形術(shù)。術(shù)后的6、12、24個月應(yīng)用Lysholm功能評分評估患膝癥狀、功能恢復(fù)情況較術(shù)前是否有較大幅度的提升,術(shù)后應(yīng)用Tegner運動能力評分及Ikeuchi評分評估患者的患病年齡、性別、BMI、癥狀持續(xù)時間及半月板撕裂類型是否對術(shù)后的臨床效果有所影響。結(jié)果術(shù)后5例病人因中途更換治療醫(yī)院,另外10例病人因更換聯(lián)系方式而失訪,剩余115例病人均得到有效隨訪�；颊咝g(shù)后膝關(guān)節(jié)疼痛、絞索、彈響等癥狀基本消失,無皮膚紅腫、熱痛,無關(guān)節(jié)內(nèi)感染,過敏等不良反應(yīng),并且術(shù)后膝關(guān)節(jié)的屈伸活動與術(shù)前相比有了較大的好轉(zhuǎn)。按Lyscholm運動功能評分評價,術(shù)后患者癥狀改善及功能恢復(fù)情況均優(yōu)于術(shù)前(P0.05),手術(shù)后的6個月及12個月時間內(nèi),患者癥狀改善及功能恢復(fù)情況無差異(P0.05),術(shù)后24個月以后,由于患者自身的軟骨退變及磨損,患者癥狀改善及功能恢復(fù)情況劣于術(shù)后6個月及12個月,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。根據(jù)Tegner運動能力評分及Ikeuchi評分評價,患者的患病年齡、BMI、半月板破損類型及癥狀持續(xù)時間的長短對關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療盤狀半月板損傷術(shù)后的臨床效果有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除成形術(shù)對于治療盤狀半月板損傷具有良好的短期臨床效果,且術(shù)后臨床療效綜合受到患者的年齡、BMI、癥狀持續(xù)時間及半月板破損類型的影響。年齡越小,BMI指數(shù)越低、癥狀持續(xù)時間越短,患者術(shù)后癥狀改善越顯著,功能恢復(fù)越好;混合性撕裂患者術(shù)后臨床效果較差。
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R687.4

【參考文獻】

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