【摘要】：目的:骨關節(jié)炎(osteoarthritis,OA)是一種常見的骨關節(jié)的慢性疾病,是造成關節(jié)疼痛與功能障礙的重要原因之一。主要以軟骨破壞和磨損、軟骨下骨增厚和硬化、骨贅形成并伴有不同程度的滑膜炎以及關節(jié)囊增厚為特點的多種因素關節(jié)疾病。軟骨下骨和軟骨是關節(jié)的基本結構和功能單位,兩者通過生物學和生物力學上的聯系,共同維持關節(jié)的結構和功能。近些年研究發(fā)現,軟骨下骨在骨關節(jié)炎的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮重要的作用,軟骨下骨的異常變化可能是骨關節(jié)炎發(fā)病的始動因素,本實驗目的旨在于探討在Hartley豚鼠自發(fā)性骨關節(jié)炎(osteoarthritis,OA)疾病發(fā)生發(fā)展的進程中,軟骨下骨骨板及軟骨下松質骨屬性的變化與關節(jié)軟骨退變的關系。研究方法:將42只Dunkin-Hartley(DH)豚鼠分為7個時間點進行膝關節(jié)大體標本的取材,每個時間點取材的實驗動物為6只,在自然飼養(yǎng)狀態(tài)下,分別在1月齡、2月齡、3月齡、4月齡、6月齡、9月齡和12個月齡時處死,隨機選取下肢膝關節(jié)大體標本,采用番紅O固綠(Safranine O-Fast Green)染色法進行組織學檢測與觀察,并用改良Mankin評分系統(tǒng)對軟骨退變程度進行評估,Micro-CT掃描檢測脛骨平臺軟骨下骨微細結構的變化。結果:組織學及改良Mankin評分顯示,在1月齡和2月齡時,關節(jié)表面軟骨結構、細胞數量及基質染色均正常,3個月齡時開始出現骨性關節(jié)炎(osteoarthritis,OA)樣的的改變,并隨著月齡的增長,軟骨退變的程度逐漸加重,到12個月齡時,出現了中度的軟骨退變。Micro-CT掃描顯示,在這7個時間點時,軟骨下松質骨中,BV/TV(骨體積/總體積)并無統(tǒng)計學差異的改變,而BS/BV(骨表面積/骨體積)、Tb.Th(平均小梁厚度)、Tb.N(平均小梁數量)、Tb.Sp(平均小梁間距)隨著月齡的增加均出現具有統(tǒng)計學差異的變化,并且在4-6個月齡時,這些指標的變化出現了轉折,提示由小月齡開始出現的逐漸疏松化表現轉向逐漸硬化的表現。軟骨下骨板的變化為,隨著月齡的增加,逐漸出現增厚、硬化的表現。結論:1.在DH豚鼠自然生長狀態(tài)下,3個月齡時,膝關節(jié)的表面軟骨出現了OA樣改變,并隨著月齡的增加,OA逐漸加重。2.膝關節(jié)軟骨下骨板在OA的進展中逐漸增厚、硬化。3.膝關節(jié)OA進程中,軟骨下松質骨的變化是由開始的逐漸疏松化表現轉變?yōu)橹饾u硬化的改變。
【圖文】：

6圖 3.1 膝關節(jié)大體標本，b：2 月齡，c：3 月齡，d：4 月齡，e：6 月齡，f：9 月齡，g：1可以看到隨著月齡的增加，膝關節(jié)大體標本的脛骨平臺表面軟骨由光為粗糙不規(guī)則，軟骨基質變薄，關節(jié)邊緣硬化。

圖 3.2 各時間點膝關節(jié)大體標本組織切片番紅 O 固綠染色a：1 月齡，b：2 月齡，c：3 月齡，d：4 月齡，e：6 月齡，f：9 月齡，g：12 月齡圖 3.2 中，采用改良 Mankin 評分系統(tǒng)，可以看到：1 個月、2 個月齡豚鼠的軟骨結構正常，軟骨細胞正常，基質染色正常。3 個月齡豚鼠的軟骨層結構正常，軟骨細胞多，放射層基質染色輕度減低，出現 OA 早期的改變。4 個月時結構正常，細胞數量減，放射層基質染色減低。6 個月、9 個月和 12 個月時逐漸出現軟骨層結構紊亂、細胞數減少及軟骨基質染色下降
【學位授予單位】：中國醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R684.3

【參考文獻】

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1 張立智;張世民;;軟骨下骨與骨性關節(jié)炎病變的發(fā)生發(fā)展:從基礎研究到臨床治療[J];中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志;2014年04期

2 ;骨關節(jié)炎診斷及治療指南[J];中華風濕病學雜志;2010年06期

3 肖萍,董妙珠,葉于薇,仲偉鑒,胡大佑,符詩聰;不同月齡豚鼠原發(fā)性骨關節(jié)炎的病理變化[J];環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學;2004年06期

4 白希壯，，任繼堯;選擇性臀肌切斷誘發(fā)骨關節(jié)炎實驗模型[J];中華骨科雜志;1994年02期

本文編號：2694887