【摘要】：目的:腹壁切口疝是腹部手術(shù)后常見的并發(fā)癥之一,其唯一有效的治療方式為手術(shù)修補(bǔ),隨著微創(chuàng)技術(shù)的成熟、腹腔鏡器械的發(fā)展及人工補(bǔ)片材料的進(jìn)步,腹腔鏡下腹壁切口疝修補(bǔ)術(shù)逐漸成為腹壁切口疝治療的趨向,本研究通過觀察腹腔鏡和開放式IPOM兩種術(shù)式的臨床療效,分析腹腔鏡下切口疝修補(bǔ)在腹壁切口疝治療中的優(yōu)勢(shì)。方法:通過回顧性分析我院自2012年1月到2017年7月收治的76例腹壁切口疝患者的臨床資料,按手術(shù)方式不同分為開放式IPOM組(n=45)與LVHR組(n=31),觀察比較手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血、術(shù)后住院天數(shù)、住院總費(fèi)用、術(shù)后疼痛、術(shù)后早期并發(fā)癥、術(shù)后復(fù)發(fā)率等指標(biāo)。結(jié)果:手術(shù)情況相關(guān)指標(biāo)比較:LVHR組在術(shù)中出血及術(shù)后住院時(shí)間均少于IPOM組(P0.05);LVHR組在手術(shù)時(shí)間及住院總費(fèi)用多于IPOM組(P0.05);兩組在復(fù)發(fā)率上未見明顯差異(P0.05);手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥比較:LVHR組術(shù)后切口感染、腹壁疼痛及腸梗阻發(fā)生率顯著低于IPOM組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);LVHR組術(shù)中損傷腸管、術(shù)后血清腫發(fā)生率與IPOM組無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:開放式IPOM修補(bǔ)與LVHR修補(bǔ)兩種手術(shù)方法均安全有效,LVHR修補(bǔ)對(duì)腹壁組織損傷更小,具有術(shù)后疼痛輕微、住院時(shí)間短、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),是修補(bǔ)腹壁切口疝的理想術(shù)式。
【圖文】：

腹腔鏡光源輔助判別腹壁血管位置

探查見腹腔內(nèi)粘連
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R656.3

【參考文獻(xiàn)】

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1 Alan L Vorst;Christodoulos Kaoutzanis;Alfredo M Carbonell;Michael G Franz;;Evolution and advances in laparoscopic ventral and incisional hernia repair[J];World Journal of Gastrointestinal Surgery;2015年11期

2 李基業(yè);;2014年《國(guó)際腔鏡疝學(xué)會(huì)腹腔鏡腹壁疝和切口疝治療指南》解讀[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2015年11期

3 曹婧;李俊生;嵇振嶺;;切口疝診療進(jìn)展[J];中華疝和腹壁外科雜志(電子版);2015年01期

4 ;腹壁切口疝診療指南(2014年版)[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2014年06期

5 唐健雄;;重視腹壁疝規(guī)范化治療[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2014年05期

6 崔寧;;Sublay無張力疝修補(bǔ)術(shù)在老年腹壁切口疝中的臨床應(yīng)用[J];中華疝和腹壁外科雜志(電子版);2014年02期

7 陳錦皇;夏清華;尹碧輝;;雙層聚丙烯補(bǔ)片應(yīng)用于中小型腹壁切口疝無張力修補(bǔ)的體會(huì)[J];中華疝和腹壁外科雜志(電子版);2013年06期

8 李基業(yè);;腹壁切口疝修補(bǔ)技術(shù)現(xiàn)狀和趨勢(shì)[J];臨床外科雜志;2012年06期

9 馬宏光;;切口疝的發(fā)生率和復(fù)發(fā)率的問題[J];中華疝和腹壁外科雜志(電子版);2009年04期

10 ;黃家駟外科學(xué)(第7版)[J];中國(guó)醫(yī)刊;2009年06期

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本文編號(hào)：2689346