【摘要】：目的:探討氨甲環(huán)酸對(duì)心臟瓣膜手術(shù)患者血液保護(hù)作用以及心臟瓣膜手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后不同時(shí)機(jī)給予等劑量氨甲環(huán)酸對(duì)心臟瓣膜手術(shù)患者血液保護(hù)的效果。方法:擇期行靜吸復(fù)合麻醉+體外循環(huán)的心臟瓣膜手術(shù)患者120例,按隨機(jī)分為術(shù)前給藥組(A組)、術(shù)中給藥組(B組)、術(shù)后給藥組(C組)、術(shù)前給藥對(duì)照(D組)。A組于切皮時(shí)給予2g氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液,B組于心臟停跳,體外循環(huán)轉(zhuǎn)機(jī)時(shí)給予2g氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液。C組于關(guān)胸縫合時(shí)給予2g氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液,D組于切皮時(shí)給予等量的0.9%氯化鈉注射液。每組30例。記錄患者術(shù)前、術(shù)后血紅蛋白量、術(shù)后血紅蛋白減少量、24小時(shí)引流量、總引流量以及紅細(xì)胞、新鮮冰凍血漿使用量等指標(biāo)。結(jié)果:與D組相比,A組術(shù)后整體血紅蛋白量高于D組,術(shù)后24小時(shí)、總引流量、均較D組低(p0.05);分別與B、C組相比,A組術(shù)后血紅蛋白量高于B、C組(p0.05);術(shù)后24小時(shí)、總引流量均較B、C組低(p0.05),在異體血使用方面:與D組相比,A組的輸血量及輸血率低于D組,且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),分別于B、C組相比,A組的輸血量及輸血率低于B、C組,且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論:本研究結(jié)果提示:1.氨甲環(huán)酸用于體外循環(huán)心臟瓣膜手術(shù)中血液保護(hù)作用確切,能夠有效地減少圍手術(shù)期出血量,減少血紅蛋白的丟失,減少圍手術(shù)期異體血的使用,但不能減少手術(shù)時(shí)長及轉(zhuǎn)機(jī)時(shí)間。2.在安全劑量下術(shù)前給予氨甲環(huán)酸對(duì)體外循環(huán)血液保護(hù)作用優(yōu)于術(shù)中術(shù)后給藥,且未出現(xiàn)氨甲環(huán)酸相關(guān)并發(fā)癥。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R654.2

【參考文獻(xiàn)】

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1 卞璐瑜;周玉嬌;高國棟;黑飛龍;劉晉萍;龍村;于坤;;體外循環(huán)常用預(yù)充液離體血液稀釋對(duì)凝血功能的影響[J];中國體外循環(huán)雜志;2015年01期

2 劉俐偉;;等容血液稀釋自體輸血在臨床中應(yīng)用的基礎(chǔ)[J];中國實(shí)用醫(yī)藥;2009年10期

3 張楠;劉蘇;郭楠;;體外循環(huán)所致炎性肺損傷機(jī)制[J];中國體外循環(huán)雜志;2009年01期

4 胡強(qiáng),龍村;體外循環(huán)中血紅蛋白尿的發(fā)生和防治[J];中國體外循環(huán)雜志;2005年02期

5 鄧碩曾;心血管手術(shù)與血液保護(hù)[J];國外醫(yī)學(xué).麻醉學(xué)與復(fù)蘇分冊(cè);1996年03期

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1 施新革;中深度血液稀釋對(duì)圍體外循環(huán)期血漿S100β蛋白和NSE水平的影響[D];鄭州大學(xué);2004年

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本文編號(hào)：2689069