【摘要】：目的探討膝骨關(guān)節(jié)炎(knee osteoarthritis,KOA)合并骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis,OP)患者血清β-catenin、DKK-1(Dickkopf-1)和基質(zhì)金屬蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的水平及臨床意義。方法采用酶聯(lián)免疫吸附法(enzyme-linked immunoassay,ELISA)對(duì)60例KOA合并OP患者(OA+OP組),60例KOA患者(OA組),60例OP患者(OP組)及35例體檢健康的志愿者(HC組)血清β-catenin、DKK-1和MMP-9水平進(jìn)行檢測(cè),并比較四組受試者血清β-catenin、DKK-1和MMP-9表達(dá)水平;分析OA+OP組患者血清β-catenin、DKK-1和MMP-9水平變化及與腰椎和股骨頸骨密度(BMD)、腰椎T-score、腰椎Z-score、股骨頸T-score、股骨頸Z-score的相關(guān)性。并分析OA+OP組患者血清β-catenin、DKK-1和MMP-9之間相關(guān)性。結(jié)果1.血清β-catenin水平在OA+OP組(34.70±21.95pg/m L)低于HC組(47.97±16.93pg/m L)、低于OA組(54.58±13.43pg/m L)、高于OP組(29.96±14.31pg/m L),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);血清β-catenin水平在OP組低于HC組且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);血清β-catenin水平在OA組高于HC組但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.血清DKK-1水平在OA+OP組(5.82±1.78ng/m L)高于HC組(5.00±1.47ng/m L)、高于OA組(3.97±1.39ng/m L),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。血清DKK-1水平在OA+OP組低于OP組(6.55±0.52ng/m L),但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);血清DKK-1水平在OA組低于HC組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);血清DKK-1水平在OP組高于HC組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.血清MMP-9水平在OA+OP組(709.50±382.83ng/m L)高于HC組(270.40±119.24ng/m L)、高于OA組(452.33±270.81ng/m L),高于OP組(413.23±186.03ng/m L)且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。OA和OP組血清MMP-9水平雖都高于HC組,但差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.相關(guān)性分析結(jié)果顯示OA+OP組患者血清β-catenin與腰椎BMD(r=0.479,p0.031)、股骨頸BMD(r=0.64,P0.0001)、腰椎T-score(r=0.6691,P0.0001)、腰椎Z-score(r=0.7353,P0.0001)、股骨頸T-score(r=0.6608,P0.0001)、股骨頸Z-score(r=0.7026,P0.0001)呈正相關(guān);OA+OP組患者血清DKK-1與腰椎BMD(r=-0.454,p=0.037)、股骨頸BMD(r=-0.215,p=0.0013)、腰椎T-score(r=-0.709,P0.0001)、腰椎Z-score(r=-0.6884,P0.0001)、股骨頸T-score(r=-0.8392,P0.0001)、股骨頸Z-score(r=-0.6759,P0.0001)呈負(fù)相關(guān);OA+OP組患者血清MMP-9與腰椎BMD(r=-0.631,p0.0001)、股骨頸BMD(r=-0.392,p=0.035)、腰椎T-score(r=-0.7059,P0.0001)、腰椎Z-score(r=-0.7379,P0.0001)、股骨頸T-score(r=-0.5241,P0.0001)、股骨頸Z-score(r=-0.7319,P0.0001)呈負(fù)相關(guān)。5.OA+OP組患者血清β-catenin與DKK-1(r=-0.5533,p0.0001)呈負(fù)相關(guān),β-catenin與MMP-9(r=0.5586,p0.0001)呈正相關(guān)。DKK-1與MMP-9(r=0.0265,p=0.2854)無(wú)相關(guān)性。結(jié)論1、Wnt/β-catenin信號(hào)通路及其相關(guān)調(diào)控因子可能參與KOA合并OP發(fā)病過(guò)程;2、β-catenin、DKK-1和MMP-9聯(lián)合檢測(cè)對(duì)判斷KOA合并OP骨代謝狀態(tài)有重要參考價(jià)值。
【圖文】：

圖 1: β－catenin 標(biāo)準(zhǔn)曲線（注：X 值為β－catenin 濃度（pg/ml），Y 值為 OD45 值）rd cure of β－catenin (Remark: The X value is concentration of β－cateninvalue is OD 45value) 標(biāo)準(zhǔn)品 OD 值及標(biāo)準(zhǔn)曲線（見(jiàn)表 3，圖 2）表 3 DKK-1 標(biāo)準(zhǔn)品 OD 值Tab3: Standard OD values of DKK-12000 1000 500 250 125 62.5 .166 0.668 0.358 0.196 0.127 0.092 0

圖 1: β－catenin 標(biāo)準(zhǔn)曲線（注：X 值為β－catenin 濃度（pg/ml），Y 值為 OD45 值） cure of β－catenin (Remark: The X value is concentration of β－catenvalue is OD 45value)準(zhǔn)品 OD 值及標(biāo)準(zhǔn)曲線（見(jiàn)表 3，圖 2）表 3 DKK-1 標(biāo)準(zhǔn)品 OD 值Tab3: Standard OD values of DKK-100 1000 500 250 125 62.5 166 0.668 0.358 0.196 0.127 0.092
【學(xué)位授予單位】：蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類(lèi)號(hào)】：R580;R684.3

【參考文獻(xiàn)】

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1 蔣笑;侯大標(biāo);吳文銳;馮仕彪;查振剛;;不同年齡女性人群血液中的Dkk-1水平與骨密度相關(guān)性的分析研究[J];中國(guó)病理生理雜志;2015年05期

2 李軍;張開(kāi)偉;;骨質(zhì)疏松癥與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎共病相關(guān)性臨床研究[J];亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥;2015年04期

3 劉軍;邢更彥;;骨質(zhì)疏松與骨關(guān)節(jié)炎的相關(guān)性研究進(jìn)展[J];中國(guó)矯形外科雜志;2014年15期

4 修磊;方曉敏;李楠;關(guān)濤;胡志付;金群華;;β-catenin和TCF-4在人不同退變程度軟骨組織中的表達(dá)及意義[J];寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2014年07期

5 周儷姍;董慧;徐麗君;;絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者性激素水平、氧化應(yīng)激相關(guān)指標(biāo)與骨密度的相關(guān)性分析[J];中國(guó)婦幼保健;2013年08期

6 甘坤寧;熊健斌;;Dkk-1與骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)系[J];吉林醫(yī)學(xué);2012年06期

7 ;骨關(guān)節(jié)炎診斷及治療指南[J];中華風(fēng)濕病學(xué)雜志;2010年06期

8 趙金霞;劉湘源;;TNF-α拮抗劑治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎療效預(yù)測(cè)指標(biāo)的研究進(jìn)展[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2010年04期

9 圣小平;樊天佑;;金屬蛋白酶在骨性關(guān)節(jié)炎的基質(zhì)退變中的作用[J];中國(guó)骨腫瘤骨病;2009年01期

10 李寧華;薛慶云;張毅;張耀南;王曉賓;申劍;趙力連;;中國(guó)6個(gè)城市4577名中老年人手骨關(guān)節(jié)炎流行病學(xué)調(diào)查[J];中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù);2008年33期

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1 鄒宇聰;從Wnt/β-catenin通路及其抑制因子Dickkopf-1與前列腺素E2的交互作用探討雷公藤紅素抗強(qiáng)直性脊柱炎異位骨化的機(jī)制研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2016年

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1 馬喜喜;外周血Dickkopf 1和β-catenin水平在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病活動(dòng)性和骨與關(guān)節(jié)損傷中的臨床意義[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

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本文編號(hào)：2681763