【摘要】：目的:本研究通過觀察活血接骨續(xù)筋法結(jié)合骨搬移治療大段骨缺損的臨床療效,旨在為嚴(yán)重創(chuàng)傷后骨缺損及骨感染性骨不連、骨髓炎清創(chuàng)后大段骨缺損的患者提供一種可行性高的治療方法,為臨床治療大段脛骨骨缺損提供新的治療方案。方法:選取2015年11月份至2017年9月份廣東省中山市中醫(yī)院顯微創(chuàng)傷骨科住院治療并符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的大段骨缺損患者病例60例,通過采用隨機數(shù)字表法將合格受試者分為治療組,對照組,各30例。兩組均采用Ilizarov骨搬移外固定支架固定、休息功能鍛煉結(jié)合的方式、每日常規(guī)傷口換藥、消炎止痛等基礎(chǔ)治療。治療組在基礎(chǔ)治療上,術(shù)前1周服用桃紅四物湯聯(lián)合傷科九味健骨片;對照組在基本治療的基礎(chǔ)上術(shù)前1周服用桃紅四物湯,療程為6個月,每隔2周觀察延長段骨段骨密度(BMD,單位g/cm~2)、Paley評分標(biāo)準(zhǔn)、愈合時間、愈合指數(shù),收集資料數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:本課題的55例患者均行了骨搬移手術(shù),(除因隨訪過程丟失2例,對服用藥物不耐受患者2例,骨搬移過程中意外摔倒導(dǎo)致再骨折1例),所有患者均獲得約7~20個月的隨訪,平均約11個月。(1)兩組在骨搬移術(shù)后的第2周前,骨延長區(qū)的BMD(g/cm~2)都有不同程度的增高,但兩組骨密度比較P=0.8180.05,兩組數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學(xué)差異。在第4周后,兩組骨密度比較P=0.0000.05,在統(tǒng)計學(xué)上有顯著統(tǒng)計學(xué)差異。(2)兩組Paley評分標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)比較P=0.0390.05,數(shù)據(jù)上的統(tǒng)計學(xué)差異有意義。(3)兩組骨搬移術(shù)后愈合時間上存在統(tǒng)計學(xué)差異(p=0.0050.05);兩組骨搬移術(shù)后愈合指數(shù),治療組為1.469±0.138,對照組為1.674±0.144,P=0.0000.05,差異存在顯著統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:活血接骨續(xù)筋法結(jié)合Ilizarov骨搬移技術(shù)在治療大段骨缺損的治療中有突出的療效,加快了骨搬移時骨的生長速度,縮短骨礦化時間,減少患者骨搬移的時間。
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R687.3

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李保亮;劉雷;趙文博;欒富均;李沁;;異種骨治療骨缺損的瓶頸及發(fā)展趨勢[J];中國骨傷;2015年12期

2 賀新兵;韓立仁;閆軍;楊曉飛;張磊;;應(yīng)用Ilizarov骨搬運技術(shù)治療脛骨大段骨缺損[J];中國臨床醫(yī)生雜志;2015年05期

3 王興義;;Ilizarov技術(shù)一期短縮延長術(shù)治療感染性大段骨缺損[J];中國矯形外科雜志;2015年03期

4 班照楠;黃富國;王瑩;;骨搬移、骨延長術(shù)治療長骨慢性骨髓炎和感染性骨不連體會[J];華西醫(yī)學(xué);2014年05期

5 龍超;劉炳勝;王瑋;沈作佳;;環(huán)形外固定架骨搬運治療脛骨創(chuàng)傷后大段骨缺損[J];中國骨傷;2013年04期

6 楊軍;任婷;李學(xué)東;喬忠閣;;三七總皂甙促進(jìn)骨折愈合作用的實驗研究[J];醫(yī)學(xué)研究雜志;2010年06期

7 邢自寶;劉永剛;蘇佳燦;;骨缺損修復(fù)研究進(jìn)展[J];臨床醫(yī)學(xué)工程;2010年02期

8 于莉莉;薛富波;王素珍;李嬋娟;夏結(jié)來;;臨床試驗中自適應(yīng)設(shè)計的樣本量再估計方法[J];中國衛(wèi)生統(tǒng)計;2008年06期

9 徐愛賢;高學(xué)媛;;磁與自然銅促進(jìn)骨折愈合的實驗研究[J];山東中醫(yī)雜志;2008年08期

10 劉英飛;仉建國;陳云慶;;原位自體骨與同種異體骨混合植骨在脊柱側(cè)彎矯形融合術(shù)中的應(yīng)用[J];中國組織工程研究與臨床康復(fù);2007年51期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 畢鍇;中醫(yī)骨折分期治療對骨折愈合bFGF、TGF-β、VEGF、BMP-2基因表達(dá)影響的實驗研究[D];中國中醫(yī)科學(xué)院;2013年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 梁明強;桃紅四物湯對脛骨骨搬移術(shù)后骨折愈合情況的療效觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2015年

，

本文編號：2680323