【摘要】：目的:對比分析高粘度骨水泥與普通粘度骨水泥PVP(percutaneous vertebralplasty,經皮椎體成型術)治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的臨床療效方法:回顧性分析2015年8月至2017年5月吉林大學第二醫(yī)院脊柱外科收治的78例老年骨質疏松性椎體壓縮骨折患者,按使用骨水泥的類型分為A組(高粘度骨水泥PVP治療38例),和B組(普通粘度骨水泥PVP治療40例)。比較兩組患者的一般資料包括性別、年齡、骨密度值,責任椎體節(jié)段,手術資料包括透視次數、出血量、骨水泥用量以及手術時間,術前、術后1天、術后三個月的視覺模擬評分(VAS)、Oswestry功能障礙指數(ODI)、椎體高度、后凸cobb角的變化,比較兩組患者術后骨水泥滲漏的發(fā)生率及滲漏途徑,包括經靜脈滲漏、椎間盤滲漏、椎旁滲漏、椎管內滲漏。結果:兩組患者的一般資料比較結果顯示組間差異無統(tǒng)計學差異(P0.05),手術資料的比較包括透視次數、骨水泥用量、手術時間及出血量,結果顯示高粘度組手術時間明顯少于普通粘度組且組間差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),兩組患者術后第1天以及3個月后隨訪的VAS評分、ODI評分均較術前有明顯改善,但組間差異沒有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組患者術后第1天及術后3個月后隨訪的椎體高度及后凸cobb角均較術前明顯恢復,組間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),高粘度組在椎體高度恢復及后凸Cobb角改善方面明顯優(yōu)于普通粘度組。在術后骨水泥滲漏的發(fā)生率方面高粘度組低于普通粘度組,組間比較有顯著的統(tǒng)計學差異(P0.05)。結論:PVP術中應用高粘度骨水泥在改善OVCF患者疼痛癥狀及脊柱運動功能方面與普通粘度骨水泥臨床效果相似,應用高粘度骨水泥可以更好的恢復椎體高度及糾正后凸畸形,降低骨水泥滲漏率,同時高粘度骨水泥可以顯著縮短手術時間。因此臨床應用高粘度骨水泥PVP治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折較普通粘度骨水泥更安全、有效。
【圖文】：

術前核磁及術后復查X線
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R687.3

【參考文獻】

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本文編號：2670285