經(jīng)椎弓根椎體截骨術(shù)治療強(qiáng)直性脊柱炎后凸畸形患者術(shù)后心肺功能改變的研究
發(fā)布時間:2020-05-18 12:51
【摘要】:[目的] (1)評估經(jīng)椎弓根椎體截骨術(shù)治療強(qiáng)直性脊柱炎后凸畸形患者手術(shù)前的心肺功能的各個參數(shù)、影像學(xué)資料、活動能力評分等;(2)隨訪經(jīng)椎弓根椎體截骨術(shù)治療強(qiáng)直性脊柱炎后凸畸形患者手術(shù)后1年的心肺功能的各個參數(shù)、影像學(xué)資料、活動能力評分等;(3)對比手術(shù)治療前后的心肺功能的變化,并分析變化的相關(guān)因素。[方法] (1)收集、分析36例患者術(shù)前的一般臨床資料,包括:站立位脊柱全長X線片、超聲心動圖、肺功能檢查、靜息心率、憋氣時間和活動能力評分:(2)隨訪術(shù)后1年時的站立位脊柱全長X線片、超聲心動圖、肺功能檢查、靜息心率、憋氣時間和活動能力評分;(3)統(tǒng)計分析,比較手術(shù)前后心肺功能參數(shù)、影像學(xué)資料的差異性,并對可能存在的差異進(jìn)行相關(guān)性分析。[結(jié)果] (1)術(shù)前的平均靜息心率為85.9±12.5次/分,術(shù)后1年隨訪時降低至71.8±9.7次/分;術(shù)前左心室舒張功能正常者為14例,術(shù)后1年隨訪時左心室舒張功能正常者共有25例,總體臨床改善率為72.2%;E/A比值木前為1.02±0.36,術(shù)后1年隨訪時增加至1.24±0.27。(2)手術(shù)前平均的靜息下憋氣時間為31.8±9.8 s,手術(shù)后1年隨訪時增至42.5±9.3 s;術(shù)前3例患者肺功能檢查是正常的,術(shù)后1年隨訪時有21例正常,總體臨床改善率為79.3%;手術(shù)前的肺活量預(yù)測百分比值為67.2%±10.1%,手術(shù)后1年隨訪時提升至79.6%±7.2%:用力肺活量預(yù)測百分比值由手術(shù)前的74.8%±6.6%增加到80.6±6.4%。(3)術(shù)前的平均活動能力評分為47.4±18.2分,術(shù)后1年隨訪時增加至78.3±12.6分。(4)憋氣時間、肺活量預(yù)測百分比值和用力肺活量預(yù)測百分比值的改善與整體后凸角的矯正呈正相關(guān)性(r=0.5428,0.5864和0.8143)。[結(jié)論] 本研究證實(shí)了強(qiáng)直性脊柱炎后凸畸形患者經(jīng)椎弓根椎體截骨術(shù)治療手術(shù)后1年隨訪時心肺功能較手術(shù)前比較是有改善的,且強(qiáng)直性脊柱炎后凸畸形患者術(shù)后1年隨訪肺功能的改善與其后凸畸形矯正呈正相關(guān)性。
【學(xué)位授予單位】:中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R687.3
本文編號:2669742
【學(xué)位授予單位】:中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R687.3
【共引文獻(xiàn)】
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1 許紅飛;強(qiáng)直性脊柱炎局部組織病理學(xué)觀察[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2013年
2 陳迪坤;強(qiáng)直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的基礎(chǔ)與臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2014年
3 初廣宇;DCE-MRI對強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)量化評估的研究[D];吉林大學(xué);2015年
,本文編號:2669742
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