【摘要】：[目的]研究術(shù)前持續(xù)性心房顫動(dòng)對(duì)行二尖瓣置換術(shù)的早期并發(fā)癥的影響,為我們的手術(shù)治療、房顫的處理提供治療依據(jù)。[方法]按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)選取2015年1月至2018年1月在昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院心臟血管外科因風(fēng)濕性二尖瓣病變行單純二尖瓣置換術(shù)患者46例,按術(shù)前是否合并持續(xù)性心房顫動(dòng),分為房顫組和竇性心率組。記錄患者術(shù)前、術(shù)后7-10天、術(shù)后3月左心室射血分?jǐn)?shù),左心房舒張期末期內(nèi)徑,左心室內(nèi)徑,肺動(dòng)脈壓。記錄體外循環(huán)時(shí)間、術(shù)后乳酸值、呼吸機(jī)機(jī)械通氣時(shí)間、術(shù)后心臟監(jiān)護(hù)室停留天數(shù)。比較住院天數(shù)、住院費(fèi)用及術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生情況。[結(jié)果]兩組患者術(shù)后心功能均恢復(fù)滿意,同期行三尖瓣成形術(shù)患者術(shù)后三尖瓣功能良好。房顫組與竇性心率組患者術(shù)前、術(shù)后7-10天、手術(shù)3個(gè)月后,左房?jī)?nèi)徑、左室內(nèi)徑、左心室射血分?jǐn)?shù)和肺動(dòng)脈壓均無顯著性差異(P0.05)。兩組患者體外循環(huán)時(shí)間無顯著性差異(P0.0 5),術(shù)后發(fā)生肺部并發(fā)癥。高乳酸血癥、機(jī)械通氣時(shí)間、心臟監(jiān)護(hù)室(CCU)停留時(shí)間、住院天數(shù)、住院費(fèi)用差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。[結(jié)論]持續(xù)性房顫明顯會(huì)影響患者術(shù)后恢復(fù),房顫患者行二尖瓣置換術(shù)后恢復(fù)更慢,所需恢復(fù)時(shí)間更長(zhǎng),術(shù)后并發(fā)癥更多,因此房顫患者行二尖瓣置換術(shù)應(yīng)同期行射頻消融手術(shù)治療。
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R654.2

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2641472