發(fā)布時間：2020-04-26 01:50

【摘要】：目的:通過觀察益氣養(yǎng)陰經(jīng)驗方治療心臟直視術后汗證氣陰兩虛型患者的臨床療效,及其對血清腦鈉肽(BNP)、心肌肌鈣蛋白Ⅰ(cTnI)、去甲腎上腺素(NE)水平的影響。認識心臟直視術后汗證病因病機,探究益氣養(yǎng)陰經(jīng)驗方為治療心臟直視術后汗證氣陰兩虛的作用機制及臨床療效,從而為臨床提供有效方藥。方法:本研究收集2016年1月至2017年12月在江蘇省中醫(yī)院心胸外科進行診治的40例患者,其符合心臟直視術后汗證的氣陰兩虛型分型,隨機分為2組,治療組20例,對照組20例。對照組僅予對癥處理,治療組予對癥處理及益氣養(yǎng)陰經(jīng)驗方,日2次,早晚分服(早餐、晚餐后半小時)。服藥療程為4周。對比兩組治療前后中醫(yī)證候積分以及血清腦鈉肽(BNP)、心肌肌鈣蛋白Ⅰ(cTnI)、去甲腎上腺素(NE)等指標差異,進行臨床療效分析。結果:1.心臟直視術后汗證氣陰兩虛型患者40例,隨機分為治療組、對照組各20例。治療前兩組在性別、年齡等方面無顯著差異,具有均衡可比性。臨床療效比較:治療組總有效率89.47%,對照組總有效率52.63%,治療組療效優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.治療后:治療組和對照組中醫(yī)證候積分比較:治療組總有效率為89.47%,對照組為52.63%,經(jīng)卡方檢驗P0.05,說明經(jīng)益氣養(yǎng)陰經(jīng)驗方治療后治療組癥狀較對照組明顯改善。3.治療后患者主要臨床癥狀改善、積分下降明顯:治療組組內(nèi)比較P0.05,對照組組內(nèi)比較P0.05,治療后組間比較P0.05。4.經(jīng)治療治療組血清去甲腎上腺素(NE)、血清腦鈉肽(BNP)、心肌肌鈣蛋白Ⅰ(cTnI)較對照組下降明顯:治療組組內(nèi)比較P0.05,對照組組內(nèi)比較P0.05,治療后組間比較P0.05。治療組優(yōu)于對照組,說明益氣養(yǎng)陰經(jīng)驗方可有效地降低心臟直視術后汗證患者的BNP、肌鈣蛋白及去甲腎上腺素,提高患者遠期療效。5.不良事件比較:在研究過程中,兩組均有少數(shù)患者出現(xiàn)不同程度的不適癥狀,如輕度腹瀉、反酸噯氣或食欲不振。比較兩組患者不良事件的發(fā)生率,無顯著差異(P0.05),無統(tǒng)計學意義。結論:從本次研究結果分析,益氣養(yǎng)陰經(jīng)驗方能有效緩解氣陰兩虛型心臟直視術后汗證的臨床癥狀,可明顯降低患者的臨床證候癥狀積分;在檢測指標方面,益氣養(yǎng)陰經(jīng)驗方能夠降低去甲腎上腺素、血清腦鈉肽、肌鈣蛋白等,改善心功能,緩解術后出汗癥狀,其應用前景廣泛且臨床療效可靠。
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R654.2

【參考文獻】

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本文編號：2640941