【摘要】：目的:通過對比研究牛津單髁置換術(UKA)與全膝置換術(TKA)治療膝內側間室骨性關節(jié)炎的早期療效,探討牛津單髁置換術的臨床優(yōu)勢。方法:選取2015年10月至2017年01月江蘇省中醫(yī)院骨傷科收住入院的膝內側間室骨關節(jié)炎患者76例,記錄收集患者術前膝關節(jié)最大屈曲度、HSS評分、WOMAC評分。按照隨機數(shù)表法分為UKA組和TKA組,其中UKA組38例患者,男18例(18膝),女20例(20膝);TKA組38例患者,男19例(19膝),女19例(19膝)。完善術前相關檢查,由同一手術醫(yī)師分別進行單髁置換及全膝置換,記錄每位患者手術時間、術中出血量及術后引流量,術后第4天復查患者血紅蛋白水平并記錄,術后3月、6月、12月隨訪評估患者膝關節(jié)最大屈曲度、HSS評分、WOMAC評分并記錄收集資料。統(tǒng)計對比分析兩組之間手術時間、出血量、血紅蛋白下降水平以及術后相同時間下膝關節(jié)屈曲度、HSS評分、WOMAC評分情況。結果:兩組患者均獲得滿意療效,且隨訪中均未出現(xiàn)深靜脈血栓、假體松動、假體周圍骨折、感染等嚴重并發(fā)癥。隨訪結果表明,UKA組手術時間為40.9±4.137min,明顯少于TKA組 57.2±4.442min;UKA 組血紅蛋白下降 16.2±3.667g/L 明顯少于 TKA 組 28.0±3.432g/L;UKA組出血量為150.0±55.902ml明顯少于TKA組350.0±66.667ml;術前兩組患者膝關節(jié)最大屈曲度基本相同,差異無統(tǒng)計學意義,術后3個月、6個月、12個月UKA組患膝最大屈曲度分別為 101.1±6.509°、111.2±6.972°、120.0±6.124°明顯大于 TKA 組(TKA 組術后3個月、6個月、12個月患膝最大屈曲度分別為95.0±5.270°、100.0±8.165°、105.4±6.236°);術前兩組患者膝關節(jié)HSS評分與WOMAC評分基本相同,差異無統(tǒng)計學意義,術后3個月、6個月、12個月UKA組患膝HSS評分分別為79.4±5.548、88.0±4.610、91.6±2.784,明顯高于TKA組患膝相同時間下HSS評分;術后3個月、6個月、12個月UKA組患膝WOMAC評分分別為46.0±3.428、26.2±3.969、10.0±3.202,明顯低于相同時間下TKA組患膝WOMAC評分。結論:相比于TKA,UKA具有手術時間短,創(chuàng)傷、出血量、并發(fā)癥少,本體感受好,術后功能康復快等優(yōu)點,治療膝內側間室骨關節(jié)炎早期臨床療效顯著。
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R687.4

【參考文獻】

相關期刊論文 前10條

1 王金;陳嫻;王承祥;柴喜平;;膝骨性關節(jié)炎中醫(yī)治療進展[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2015年09期

2 應海舟;王慶豐;應海芬;;針灸結合中藥熏洗治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎合并關節(jié)腔積液的療效及對患者生活質量的影響[J];中華中醫(yī)藥學刊;2015年02期

3 李陽;吳雪華;吳昶;周越遠;;玻璃酸鈉聯(lián)合得寶松治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床療效及對膝關節(jié)功能的影響[J];實用藥物與臨床;2014年03期

4 盧心宇;;中藥離子導入治療膝骨性關節(jié)炎33例臨床觀察[J];福建中醫(yī)藥大學學報;2013年06期

5 陶宏明;呂正祥;張曦;夏建龍;;溫腎蠲痹湯治療腎虛濕阻證膝關節(jié)骨性關節(jié)炎臨床研究[J];中醫(yī)學報;2013年11期

6 馬玉祥;;中藥熏洗治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床研究[J];中醫(yī)學報;2013年09期

7 林天旭;羅利飛;;獨活寄生湯治療膝骨性關節(jié)炎臨床觀察[J];中國中醫(yī)急癥;2013年08期

8 黎友允;劉晨峰;姚先秀;羅昌軍;方磊;邱愷;;烏頭湯治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的效果分析[J];中國當代醫(yī)藥;2013年21期

9 許傳勇;宋朋飛;闞衛(wèi)兵;趙婧;袁琴;;塞來昔布膠囊對大鼠膝骨性關節(jié)炎滑膜細胞β-catenin和基質金屬蛋白酶-7的影響[J];廣東醫(yī)學;2013年05期

10 王海軍;郭艷秋;;中藥離子導入治療膝骨性關節(jié)炎臨床觀察[J];內蒙古中醫(yī)藥;2012年17期

相關會議論文 前1條

1 黃朝暉;張素芳;;中藥熏洗治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎156例[A];首屆江西省科協(xié)學術年會江西省中醫(yī)藥學術發(fā)展論壇論文集[C];2010年

相關碩士學位論文 前1條

1 邵振興;中國漢族人asporin基因多態(tài)性與膝關節(jié)骨性關節(jié)炎易感性的關系[D];南京醫(yī)科大學;2008年

，

本文編號：2611105