【摘要】：目的:本文報道1例少見的距下關節(jié)內側脫位伴距骨后突骨折病例的診斷和治療,總結距骨后突周圍解剖、距下關節(jié)內側脫位合并距骨后突骨折發(fā)生機制、治療方法等。方法:結合文獻回顧分析1例距下關節(jié)內側脫位合并距骨后突骨折患者的臨床資料。患者,25歲男性,因機動車撞傷致右踝部疼痛、腫脹、畸形、活動受限,X線及CT示右距下關節(jié)內側脫位伴距骨后突骨折、右足舟狀骨撕脫骨折,急診行右距下關節(jié)脫位閉合復位石膏固定術,術后X片示未完全復位,傷后27天行右距下關節(jié)脫位伴距骨后突骨折切開復位內固定+石膏外固定術。結果:本文1例及文獻報道的7例共8例距下關節(jié)脫位伴距骨后突骨折,男7例,女1例,年齡17-52歲,7例行切開復位內固定術,1例行閉合復位經皮內固定術。本例患者行切開復位內固定術,術后X線及CT示距下關節(jié)復位,距骨后突骨折解剖復位。術后3個月患者踝關節(jié)活動可,未訴踝關節(jié)疼痛。結論:足遭受跖屈內翻暴力導致距下關節(jié)內側脫位,距跟韌帶撕脫暴力導致距骨后突骨折。距下關節(jié)脫位合并無移位或移位小于2 mm的距骨后突骨折可保守治療,合并距骨后突骨折移位大于2 mm應手術治療,有癥狀的陳舊性骨折可關節(jié)鏡下切除游離骨折塊。距下關節(jié)脫位合并的近期并發(fā)癥包括關節(jié)僵硬、缺血性壞死,遠期并發(fā)癥包括創(chuàng)傷性關節(jié)炎、關節(jié)不穩(wěn)。
【圖文】：

圖 1 25 歲男性患者右足距下關節(jié)脫位伴距骨后突骨折Fig.1 A 25-year-old male who suffered subtalar dislocation associate withfracture of the posterior process of talus

圖 1 25 歲男性患者右足距下關節(jié)脫位伴距骨后突骨折Fig.1 A 25-year-old male who suffered subtalar dislocation associate witfracture of the posterior process of talus
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R687.3

【參考文獻】

相關期刊論文 前1條

1 韓海元;韓銘;張永奎;張寶鋒;苗得成;;距骨周圍脫位伴距骨后突骨折1例報告[J];中國中醫(yī)急癥;2012年12期

，

本文編號：2610450