【摘要】：目的:通過(guò)比較前外側(cè)與后外側(cè)入路行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療股骨頸骨折療效差異,為臨床上選擇合適的手術(shù)入路提供一定的借鑒。方法:本文采取回顧性分析法,分析了自2015年8月至2017年8月于我科因單一股骨頸骨折診斷行初次人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的老年患者62例。將患者按手術(shù)手術(shù)入路不同分為:前外側(cè)入路組31例,男13例,女18例,年齡范圍60-78歲,平均為67.65±4.79歲,BMI指數(shù)范圍16.0-28.7,平均為23.44±1.90,Garden III型17例,Garden IV型14例;后外側(cè)入路組31例,男15例,女16例,年齡范圍60-79歲,平均68.26±4.79,BMI指數(shù)范圍17.2-29.6,平均23.21±2.22,Garden III型19例,Garden IV型12例。對(duì)比兩組患者在手術(shù)切口長(zhǎng)度、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后6周、3、6個(gè)月髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分及其術(shù)后并發(fā)癥等方面差異,依照數(shù)據(jù)類型進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:所有患者順利完成手術(shù),前外側(cè)、后外側(cè)入路組的平均切口長(zhǎng)度依次是9.08±0.54厘米和13.65±0.98厘米,手術(shù)時(shí)間平均依次是104.68±5.08分鐘和89.90±6.52分鐘,術(shù)中平均出血量依次等于335.81±16.50m1和349.55±20.38ml,術(shù)后平均引流量依次為77.90±5.64m1和81.35±5.55ml,而患者的住院平均依次為9.23±2.19天和12.06±2.39天,術(shù)后6周Harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分依次是76.16±2.46分和68.26±5.57分,術(shù)后3個(gè)月Harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分為86.23±3.58和83.35±5.547,術(shù)后6個(gè)月Harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分依次為92.10±2.73和91.58±2.68分。結(jié)論:對(duì)于老年股骨頸骨折患者行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)時(shí),前外側(cè)與后外側(cè)入路的選擇對(duì)于患者術(shù)后恢復(fù)存在較為顯著的差異。前外側(cè)入路在手術(shù)切口、術(shù)中出血、術(shù)后引流量、住院時(shí)間及預(yù)防脫位方面有一定優(yōu)勢(shì);后外側(cè)入路在術(shù)中股骨側(cè)顯露上有一定優(yōu)勢(shì),術(shù)中操作難度較小。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R687.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2610428