發(fā)布時間：2020-03-28 06:52

【摘要】：目的通過回顧性分析兩種不同人工膝關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期血液管理的措施,優(yōu)選合理的血液管理方案。方法統(tǒng)計2016年1月-2017年5月間在寧夏人民醫(yī)院進行人工膝關(guān)節(jié)置換的病例,根據(jù)納入標準選擇滿足研究要求的100例進行分析,參照實際采取的不同血液管理措施來劃分為實驗和對照兩個組別,以促紅細胞生成素(erythropoietin,EPO)聯(lián)合鐵劑是否使用作為基礎(chǔ)的劃分標準。實驗組為術(shù)后首日開始皮下注射EPO 10000單位,每日一次,直至出院,術(shù)后第三、五天分別采用靜脈滴注的方式給予蔗糖鐵200mg。觀察兩個組別在術(shù)后第1、3、5天的血紅蛋白(hemoglobin Hb)、紅細胞壓積(Hematocrit Hct)的值及與術(shù)前對應(yīng)參數(shù)的差值、輸血指標、引流量、并發(fā)癥以及住院時間等參數(shù)上的差異,針對其中的區(qū)別開展對比研究。結(jié)果兩個組別在術(shù)前一般狀況的對比上并不存在統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。實驗組術(shù)后的第3、5天的Hb參數(shù)和Hct參數(shù)相對于對照組存在顯著的優(yōu)勢(P0.05),同時其中的下降幅度也相對偏小(P0.05),且實驗組在異體輸血量、輸血率等參數(shù)以及術(shù)后住院天數(shù)上相對偏低(P0.05)。而術(shù)后兩個組別的并發(fā)癥和引流量進行對比,得出其中并不存在著顯著的區(qū)別(P0.05)。結(jié)論促紅細胞生成素聯(lián)合鐵劑應(yīng)用于人工膝關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期能夠迅速有效的提升術(shù)后的血紅蛋白,進一步減少輸血量,降低輸血率,改善術(shù)后貧血的癥狀,縮短綜合的住院時長,協(xié)助病患恢復(fù)到更佳狀態(tài),同時有著良好的安全性,并沒有增加術(shù)后引流量及并發(fā)癥。
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R687.4

【參考文獻】

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本文編號：2604095