【摘要】：[目的]對比分析單純后路術式與單純前路術式治療成人活動性胸椎及胸腰段結核5年以上隨訪結果,探討單純后路術式的中長期療效。[方法]回顧性分析158例成人活動性胸椎及胸腰段結核病例,其中107例行單純后路病灶清除椎間植骨融合椎弓根螺釘鈦棒內固定術(A組);51例行單純前路病灶清除椎間植骨融合釘棒/板內固定術(B組)。再將A、B組分為兩個亞組:A1組(62例)、B1組(26例)為胸椎結核組(T3~10);A2組(45例)、B2組(25例)為胸腰段結核組(T11~L2)。對比分析A、B組患者手術時間、術中出血量、VAS評分、功能恢復滿意度、并發(fā)癥等。計算A1、A2、B1、B2組后凸矯正率、矯正角度丟失度數并分別進行統計學分析。[結果]A組手術時間、術中出血量、總的并發(fā)癥發(fā)生率均低于B組,差異有統計學意義(P0.05)。A1、A2組矯正率均優(yōu)于B1、B2組,差異有統計學意義(P0.05)。B1、B2組矯正角度丟失度數均大于A1、A2組,且B2組與A2組差異有統計學意義(P0.05)。[結論]單純后路術式治療胸椎及胸腰段成人脊柱結核,中長期隨訪結果顯示療效良好;單純后路術式在手術手術時間,術中出血量,后凸畸形矯正率,后凸角丟失度數,并發(fā)癥發(fā)生率等方面優(yōu)于單純前路術式。

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