【摘要】：目的：探討實(shí)施腰椎間盤突出癥臨床路徑對(duì)腰椎間盤突出癥患者在療效,平均住院日,住院費(fèi)用,病人滿意度等方面的影響。方法：采用前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究,研究組為廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院骨二科2013年9月至2014年9月符合腰椎間盤突出癥臨床路徑條件并經(jīng)隨機(jī)分配入徑者(標(biāo)記為A組)。對(duì)照組為廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院骨二科2013年9月至2014年9月符合腰椎間盤突出癥臨床路徑條件但隨機(jī)分配為不經(jīng)臨床路徑干預(yù)的患者(標(biāo)記為B組)。收集每個(gè)病例的臨床治療前后JOA評(píng)分,平均住院日,住院總費(fèi)用及其分項(xiàng)費(fèi)用及研究過程中變異情況的數(shù)據(jù),分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較,得出結(jié)論。結(jié)果：1.效率指標(biāo)方面：平均住院日：A組為8.14±2.72天,B組為11.00±4.35天；平均住院日具有顯著性差異(P0.05)。2.經(jīng)濟(jì)指標(biāo)方面：兩組患者住院期間總費(fèi)用：A組為5239.77±1496.54元,B組(為6075.67±2511.65元；中成藥方面：A組為1122.66±469.20元,B組為1193.11±759.22元；西藥費(fèi)用：A組為281.23±241.29元,B組為471.27±611.01元；住院期間檢查費(fèi)用：A組為900.80±699.15元,B組為947.44±706.00元；住院期間治療費(fèi)用：A組為1224.05±701.20元,B組為1564.45±1017.36元；經(jīng)過比較得出臨床路徑組在降低西藥費(fèi)用、治療費(fèi)用有顯著性差異(P0.05),通過最后的比較表現(xiàn)出實(shí)行臨床路徑組的住院總費(fèi)用更低。3.臨床指標(biāo)方面：兩組臨床治愈率：A組為100%,B組為95%；入院時(shí)JOA評(píng)分：A組為1017.36±1.49分,B組為14.35±1.53分；出院時(shí)JOA評(píng)分：A組(臨床路徑組)為25.45±1.26分,B組(非臨床路徑組)為25.42±1.79分；出院時(shí)癥狀改善率：A組為76.12±8.93%,B組為75.41±11.65%；出院時(shí)癥狀改善指數(shù)：A組為11.48±1.97,B組為11.07±2.19；經(jīng)過比較得出臨床路徑組和非臨床路徑組在出院時(shí)JOA評(píng)分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),兩組患者均能得到相同的癥狀改善。4.研究過程變異情況的比較方面：臨床路徑組有4名患者因特殊原因退出臨床路徑,但均與臨床路徑實(shí)施無關(guān),兩組過程中均無嚴(yán)重臨床事故發(fā)生。結(jié)論：執(zhí)行腰椎間盤突出癥臨床路徑可以提高管理效率,減少臨床差錯(cuò),可在保證臨床療效的情況下有效縮短患者住院時(shí)間,提高床位周轉(zhuǎn)率等使醫(yī)療資源利用率的到提升；并可有效降低總住院費(fèi)用,減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R681.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2578146