【摘要】：[目的]通過比較酒精性股骨頭壞死患者和健康人,探索酒精性股骨頭壞死風(fēng)險因素的血液生化指標(biāo)。[方法]本研究經(jīng)過回顧性篩選2012年3月~2015年10月本院收治的酒精性股骨頭患者156例,其中16例因合并腫瘤或結(jié)核被排除,最終納入140例作為壞死組。自本院檢驗中心數(shù)據(jù)庫中抽取140例健康人作為對照組。對納入的各組生化指標(biāo)進(jìn)行單因素方差分析并進(jìn)行Students t檢驗,篩選出有統(tǒng)計學(xué)意義的指標(biāo)。將有統(tǒng)計學(xué)意義指標(biāo)的95%CI與正常范圍進(jìn)行對比,篩選出超過正常范圍的相關(guān)指標(biāo)定義為風(fēng)險因素。將風(fēng)險因素進(jìn)行相應(yīng)的賦值并進(jìn)行逐步logistic回歸分析得出結(jié)論。[結(jié)果]壞死組患者體內(nèi)CO_2CP,CHOL,TG,HDL,LDL其偏回歸系數(shù)具有統(tǒng)計學(xué)意義,回歸方程具有明顯統(tǒng)計學(xué)意義。CO_2CP(下降),CHOL(升高),TG(升高),HDL(下降),LDL(升高)是酒精性O(shè)NFH發(fā)生的強(qiáng)風(fēng)險因素,其Odds Ratio值分別為:19.36、66.56、97.66、74.37、22.92。[結(jié)論]血生化指標(biāo)中CO_2CP(下降),CHOL(升高),TG(升高),HDL(下降),LDL(升高)是酒精性O(shè)NFH發(fā)生的強(qiáng)風(fēng)險因素。對于酗酒的人群,可以對其血生化情況進(jìn)行檢查,作為篩查酒精性股骨頭壞死高風(fēng)險人群手段。
【圖文】：

嗑?股骨頭靜脈內(nèi)凝血且血栓形成，，骨內(nèi)靜脈壓增高，阻斷股骨頭血運，使骨組織結(jié)構(gòu)和功能破壞。因此脂肪代謝紊亂及因其導(dǎo)致的一系列異常改變是ONFH的致病因素。本研究結(jié)果表明：CO2CP下降亦與股骨頭壞死有關(guān)，其OddsRatio值為19.36，考慮可能與各種原因?qū)е碌墓俏⒀h(huán)障礙，骨細(xì)胞缺血、缺氧有關(guān)出現(xiàn)的代謝性酸中毒有關(guān)，這也為高壓氧預(yù)防酒精性股骨頭壞死提供了理論依據(jù)。本研究的局限性：納入患者并非隨機(jī)性前瞻性研究，具有一定的局限性，尚需進(jìn)行前瞻性隨機(jī)對照大樣本量，多中心的研究來進(jìn)一步完善結(jié)論。圖1敏感度、特異度隨著概率分割點三者變化情況圖圖2ROC曲線圖

，阻斷股骨頭血運，使骨組織結(jié)構(gòu)和功能破壞。因此脂肪代謝紊亂及因其導(dǎo)致的一系列異常改變是ONFH的致病因素。本研究結(jié)果表明：CO2CP下降亦與股骨頭壞死有關(guān)，其OddsRatio值為19.36，考慮可能與各種原因?qū)е碌墓俏⒀h(huán)障礙，骨細(xì)胞缺血、缺氧有關(guān)出現(xiàn)的代謝性酸中毒有關(guān)，這也為高壓氧預(yù)防酒精性股骨頭壞死提供了理論依據(jù)。本研究的局限性：納入患者并非隨機(jī)性前瞻性研究，具有一定的局限性，尚需進(jìn)行前瞻性隨機(jī)對照大樣本量，多中心的研究來進(jìn)一步完善結(jié)論。圖1敏感度、特異度隨著概率分割點三者變化情況圖圖2ROC曲線圖


本文編號：2562016