【摘要】：目的通過與傳統(tǒng)后外側(cè)入路比較,總結(jié)直接前方入路(direct anterior approach,DAA)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的中期療效。方法回顧分析2009年1月—2010年12月110例(110髖)行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)并隨訪達5年的患者臨床資料,其中采用DAA手術(shù)55例(DAA組),后外側(cè)入路手術(shù)55例(PL組)。兩組患者性別、年齡、體質(zhì)量指數(shù)、髖關(guān)節(jié)基礎(chǔ)疾病以及術(shù)前Harris評分等一般資料比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。記錄并比較兩組手術(shù)時間、術(shù)中出血量和住院時間,觀察并發(fā)癥發(fā)生情況;采用Harris評分評價髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況。結(jié)果 DAA組手術(shù)時間及住院時間與PL組比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=0.145,P=0.876;t=1.305,P=0.093);但術(shù)中出血量較PL組明顯減少(t=2.314,P=0.032)。所有患者均獲隨訪,隨訪時間5~7年,平均5.97年。DAA組5例(9.1%)、PL組3例(5.5%)發(fā)生手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2~=0.539,P=0.463)。術(shù)后6個月DAA組Harris評分顯著高于PL組(t=2.296,P=0.014),1年及5年兩組Harris評分比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(t=1.375,P=0.130;t=0.905,P=0.087)。進一步分析術(shù)后6個月DAA組Harris評分中關(guān)節(jié)功能評分顯著優(yōu)于PL組(t=1.087,P=0.034),而疼痛和活動范圍評分兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=1.872,P=0.760;t=1.059,P=0.091)。結(jié)論 DAA人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)具有手術(shù)出血少、術(shù)后患者康復(fù)更快的優(yōu)點,其早期療效優(yōu)于傳統(tǒng)后外側(cè)入路手術(shù),但中期療效無明顯優(yōu)勢。

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1 劉廣杰;曹明君;;陶瓷人工全髖關(guān)節(jié)的臨床應(yīng)用[J];上海醫(yī)學(xué);1978年04期

2 陳長林;石炎聲;楊永禎;范永亨;高久茂;韓文嶺;;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的臨床應(yīng)用(附12例報告)[J];河北醫(yī)藥;1982年02期

3 張寵惠,王繼銘,張來賓;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的療效分析[J];中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;1984年01期

4 毛賓堯,蓋維繽,牛家度,王道謙,孔祥洪,房清敏;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)有關(guān)力學(xué)問題的探討(附81例分析)[J];山東醫(yī)藥;1989年07期

5 陳伯民;張耀暄;郭壽淇;董桂書;;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)132例臨床分析[J];蚌埠醫(yī)藥;1989年02期

6 李寶成;劉全立;;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)26例的臨床體會[J];黑龍江醫(yī)學(xué);1991年02期

7 李寶成;劉全立;;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)26例的臨床體會[J];黑龍江醫(yī)藥;1991年02期

8 范達剛,陳曉琴,王風(fēng)林,張毅,陳燕;人工全髖關(guān)節(jié)置換后遲發(fā)性關(guān)節(jié)內(nèi)感染一例[J];中國修復(fù)重建外科雜志;1992年04期

9 陳伯民;;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)若干問題探討(三)[J];蚌埠醫(yī)藥;1993年03期

10 張妍;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前后護理[J];中國矯形外科雜志;1999年06期

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1 李云霞;陳世益;顧湘杰;鮑根喜;華英匯;王旭;朱輝;;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)[A];2002年第9屆全國運動醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文摘要匯編[C];2002年

2 安秀娜;馬霞;王霞霞;;康復(fù)訓(xùn)練在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的作用[A];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會第四屆會員代表大會暨第三屆中國康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2001年

3 張宇;溫宏;郭曉山;洪如康;王振文;陳華;楊雷;孔建中;趙友明;池永龍;;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)100例臨床分析及文獻回顧[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨傷科專業(yè)委員會第十一次學(xué)術(shù)年會暨省級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2005年

4 雷光華;陳鑫;李康華;龍文榮;胡建中;胡懿合;鄧展生;廖前德;;同期雙側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)[A];2005'中國修復(fù)重建外科論壇論文匯編[C];2005年

5 吳愛香;吳錦榮;;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者的功能鍛煉[A];全國第七屆骨科護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2005年

6 趙建寧;郭亭;周利武;吳蘇稼;曾曉峰;陸維舉;;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中對嚴重下肢短縮的平衡處理[A];第18屆中國康協(xié)肢殘康復(fù)學(xué)術(shù)年會論文選集[C];2009年

7 毛賓堯;應(yīng)忠追;李新春;司全明;;人工全髖關(guān)節(jié)置換：67例13年隨訪結(jié)果[A];2007年浙江省醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省抗癌協(xié)會骨軟腫瘤學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2007年

8 趙建寧;郭亭;周利武;吳蘇稼;曾曉峰;陸維舉;;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中對嚴重下肢短縮的平衡處理[A];第16屆全國脊柱&四肢矯形外科（骨科）康復(fù)學(xué)術(shù)研討會暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2007年

9 陳忠義;陳海嘯;馮興兵;伍海昭;;化膿性髖關(guān)節(jié)炎后患者行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)[A];2013中國工程院科技論壇暨浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文摘要集[C];2013年

10 毛賓堯;應(yīng)忠追;李新春;司全明;;人工全髖關(guān)節(jié)置換:67例13年隨訪結(jié)果[A];第十九屆中國康協(xié)肢殘康復(fù)學(xué)術(shù)年會論文選集[C];2010年

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1 姜微 周衛(wèi);我國新型人工全髖關(guān)節(jié)用于臨床[N];中國醫(yī)藥報;2004年

2 唐樹蓮;桂林市中醫(yī)院實施重建股骨粗隆人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)獲成功[N];中國中醫(yī)藥報;2004年

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1 喻德富;人工全髖關(guān)節(jié)置換對紅細胞免疫功能的影響[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

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1 韓宇;影響人工全髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的因素及典型病例分析[D];吉林大學(xué);2015年

2 張寧;初次人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者滿意度與醫(yī)生滿意度比較[D];吉林大學(xué);2011年

3 楊重飛;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的臨床應(yīng)用研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2009年

4 楊棟華;吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院骨科人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)14年回顧分析[D];延邊大學(xué);2012年

5 王小磊;金屬—金屬人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)對股骨頭缺血性壞死的療效評價[D];山東大學(xué);2009年

6 趙敦;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療成人股骨頭缺血性壞死療效的臨床研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2010年

7 王志超;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期疼痛原因綜合性分析[D];吉林大學(xué);2011年

8 高巖;外側(cè)入路小切口人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的應(yīng)用[D];大連醫(yī)科大學(xué);2007年

9 韓旭;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)骨水泥型固定與生物型固定選擇療效比較[D];延邊大學(xué);2012年

10 趙書弟;32~#陶瓷—陶瓷人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療股骨頭壞死的療效評價[D];山東大學(xué);2010年

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本文編號：2560972