【摘要】：目的總結(jié)采用一個切口兩個入路的方法治療肘關(guān)節(jié)三聯(lián)征的臨床效果。方法 2011年1月—2016年1月,收治肘關(guān)節(jié)三聯(lián)征患者13例。男10例,女3例;年齡21~55歲,平均35歲。致傷原因:摔傷8例,高處墜落傷5例;均為閉合性骨折。橈骨頭骨折按Mason分型,Ⅱ型7例,Ⅲ型6例;尺骨冠狀突骨折按O’Driscoll分型,均為尖部骨折,第一亞型2例,第二亞型11例。傷后至手術(shù)時間7~21 d,平均12 d。采用肘部前外側(cè)切口,將皮瓣分別向前、后掀起,經(jīng)前路和外側(cè)入路分別修復(fù)冠狀突、橈骨頭和外側(cè)副韌帶。結(jié)果患者手術(shù)傷口均Ⅰ期愈合。13例患者均獲隨訪,隨訪時間6~12個月,平均9個月。無橈神經(jīng)損傷、感染、遲發(fā)性尺神經(jīng)炎、復(fù)發(fā)性不穩(wěn)定、疼痛及內(nèi)固定物松動等并發(fā)癥發(fā)生,切口無瘢痕攣縮。X線片示骨折均愈合,愈合時間3~8個月,平均5.6個月。肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好,無復(fù)發(fā)性脫位;4例患者X線片示有輕度異位骨化征象,但不影響肘關(guān)節(jié)功能。末次隨訪時根據(jù)Mayo肘關(guān)節(jié)功能評分標準進行評價,獲優(yōu)8例,良2例,可3例,優(yōu)良率76.9%。結(jié)論采用一個切口兩個入路方法治療肘關(guān)節(jié)三聯(lián)征,骨折固定牢固可靠,患者早期即能進行功能鍛煉,肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好,是一種有效可行的治療方式。
【作者單位】： 貴陽市第四人民醫(yī)院骨科;貴陽市第一人民醫(yī)院骨科;
【分類號】：R687.4

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本文編號：2536327