【摘要】：目的了解闌尾炎患者行闌尾切除術(shù)后腹腔感染的病原學(xué)特點(diǎn)。方法回顧性分析2013年1月—2015年12月某院行闌尾切除術(shù)患者的臨床病歷資料,對(duì)腹腔感染患者的病原學(xué)特點(diǎn)、治療及預(yù)后情況進(jìn)行分析。結(jié)果共調(diào)查闌尾切除術(shù)患者431例,38例術(shù)后出現(xiàn)腹腔感染,發(fā)病率為8.82%。檢出病原菌36株,其中革蘭陰性菌34株(94.44%),主要為大腸埃希菌(29株,80.55%);革蘭陽(yáng)性菌2株(5.56%),金黃色葡萄球菌和鳥(niǎo)腸球菌各1株。29株大腸埃希菌對(duì)臨床常用的抗菌藥物如阿莫西林、哌拉西林、替卡西林、頭孢呋辛、頭孢他啶、頭孢噻吩的耐藥率為72.41%~93.10%,未檢出對(duì)哌拉西林/他唑巴坦、美羅培南、亞胺培南及阿米卡星耐藥的菌株。結(jié)論大腸埃希菌是闌尾切除術(shù)后腹腔感染最主要的病原菌,且對(duì)大多常用抗菌藥物的耐藥率高,可選用哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星或碳青霉烯類抗生素進(jìn)行治療。
[Abstract]:Objective to investigate the etiological characteristics of abdominal infection after appendectomy in patients with appendicitis. Methods the clinical data of patients undergoing appendectomy from January 2013 to December 2015 were retrospectively analyzed. The etiological characteristics, treatment and prognosis of patients with abdominal infection were analyzed. Results A total of 431 cases of appendectomy were investigated, 38 cases had abdominal infection after appendectomy, the incidence rate was 8.82%. 36 strains of pathogenic bacteria were detected, of which 34 strains (94.44%) were Gram-negative, and the main strains were Escherichia coli (29 strains, 80.55%). Two strains (5.56%) were gram-positive, one strain was Staphylococcus aureus and one strain was enterococci. 29 strains of Escherichia coli were resistant to antibiotics such as amoxicillin, piperacillin, teicacillin, cefuroxime and ceftazidime. The resistance rate of ceftazobin to piperacillin / tazobactam, meropenem, imipenem and amikacin was 72.41% / 93.10%, and no strains were found to be resistant to piperacillin / tazobactam, imipenem and amikacin. Conclusion Escherichia coli is the main pathogen of abdominal infection after appendectomy, and the resistance rate to most commonly used antibiotics is high. Piperacillin / tazobactam, amikacin or carbapenem antibiotics can be used for treatment.
【作者單位】： 邵陽(yáng)市新寧縣人民醫(yī)院;長(zhǎng)沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院招生和就業(yè)處;湖南省腫瘤醫(yī)院中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R656.8

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 張偉耀;周霞;;腹腔鏡闌尾切除術(shù)與開(kāi)腹闌尾切除術(shù)的并發(fā)癥大樣本對(duì)比分析[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2014年03期

2 肖華;歐陽(yáng)永忠;湯明;唐衛(wèi);潘曙光;尹彬;羅威;權(quán)虎;邱曉昕;左朝暉;;胃癌根治術(shù)后腹腔感染的病原學(xué)分析[J];中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志(電子版);2013年06期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 徐漢英;肖艷平;肖華;;闌尾切除術(shù)后腹腔感染的病原學(xué)[J];中國(guó)感染控制雜志;2017年07期

2 賀禮文;;腹腔鏡闌尾切除術(shù)和傳統(tǒng)開(kāi)腹闌尾切除術(shù)的臨床療效對(duì)比[J];臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐;2017年20期

3 周文青;;腹腔鏡下與開(kāi)腹手術(shù)行闌尾切除術(shù)的對(duì)比研究[J];中國(guó)處方藥;2017年05期

4 王輝華;梁曉宇;鄒永鋒;;基層醫(yī)院腹腔鏡與開(kāi)腹手術(shù)治療穿孔性闌尾炎療效比較[J];海南醫(yī)學(xué);2017年09期

5 任重慶;;腹腔鏡闌尾切除術(shù)治療急性闌尾炎的療效分析[J];現(xiàn)代養(yǎng)生;2017年08期

6 王志力;陳松;武建國(guó);;大柴胡湯加味聯(lián)合穴位按摩促進(jìn)化膿性闌尾炎術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的研究[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2017年10期

7 謝云飛;;穿孔性闌尾炎行腹腔鏡與開(kāi)腹手術(shù)的療效對(duì)比分析[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2017年23期

8 鄧興明;熊少偉;何立銳;李灼非;柯國(guó)柱;;老年患者經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)的臨床價(jià)值探討[J];黑龍江醫(yī)藥;2017年01期

9 舒德昌;;腹腔鏡闌尾切除術(shù)與開(kāi)腹闌尾切除術(shù)治療闌尾炎的臨床對(duì)比觀察[J];深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志;2017年03期

10 毛利剛;;腹腔鏡闌尾切除術(shù)與開(kāi)腹闌尾切除術(shù)治療急性闌尾炎[J];人人健康;2017年02期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前8條

1 翟如波;張昊;孫躍嶺;邱廣斌;;2263株院內(nèi)感染常見(jiàn)病原菌分布及耐藥性分析[J];中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志(電子版);2012年05期

2 滕廷鵬;張春皎;李勝;王志東;;腹腔鏡與開(kāi)腹手術(shù)治療成人急性闌尾炎的Meta分析[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2012年23期

3 姜梅杰;;重癥監(jiān)護(hù)病房常見(jiàn)革蘭陰性桿菌的分布及耐藥性研究[J];中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志(電子版);2012年01期

4 秦嘯;毛偉征;李謙;李揚(yáng);李林浩;呂文平;;胃癌根治術(shù)后應(yīng)激性高血糖與外科感染關(guān)系的臨床觀察[J];中國(guó)現(xiàn)代普通外科進(jìn)展;2011年03期

5 郭衛(wèi)真;劉妮;盧東榮;謝在春;;457株腸球菌的分布及其耐藥性分析[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2011年03期

6 陳開(kāi)運(yùn);向國(guó)安;王漢寧;肖方聯(lián);;腹腔鏡與開(kāi)放手術(shù)治療急性闌尾炎的療效比較[J];中華普通外科雜志;2010年04期

7 顏松齡;張道建;吳錦城;紀(jì)程宏;郭久冰;徐文軍;;復(fù)雜性闌尾炎術(shù)式的抉擇:腹腔鏡術(shù)抑或開(kāi)腹手術(shù)[J];腹腔鏡外科雜志;2008年02期

8 肖華;歐陽(yáng)永忠;湯明;唐衛(wèi);潘曙光;尹彬;羅威;權(quán)虎;邱曉昕;左朝暉;;胃癌根治術(shù)后腹腔感染的危險(xiǎn)因素分析[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2013年40期

【相似文獻(xiàn)】

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1 林開(kāi)有;淺談闌尾切除術(shù)中的注意事項(xiàng)(附3例報(bào)告)[J];福建醫(yī)藥雜志;2000年04期

2 雷興旺,房玉河,朱賀臣;闌尾切除術(shù)后早期出院臨床探討[J];邯鄲醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校學(xué)報(bào);2000年06期

3 宋懷先;闌尾切除術(shù)腹膜不縫合與縫合的對(duì)比觀察[J];四川醫(yī)學(xué);2000年08期

4 李建軍,祝青,孫智勇;闌尾切除術(shù)的改進(jìn)[J];中國(guó)現(xiàn)代手術(shù)學(xué)雜志;2000年04期

5 馮慶菁;闌尾切除術(shù)不縫合腹膜的療效分析[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2001年10期

6 劉型剛;闌尾切除術(shù)后內(nèi)瘺形成誤診腫瘤一例[J];中國(guó)廠礦醫(yī)學(xué);2001年02期

7 張家賓,楊星;闌尾切除術(shù)后再手術(shù)17例分析[J];中國(guó)誤診學(xué)雜志;2001年12期

8 吳偉強(qiáng),李文惠,韓曉鵬;診斷或處理失誤致闌尾切除術(shù)后再手術(shù)12例分析[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2002年12期

9 胥巖峰,曹煜臣;闌尾切除術(shù)后腹水瘺1例[J];罕少疾病雜志;2002年03期

10 賈建東;闌尾切除術(shù)腹壁關(guān)閉方法的改進(jìn)[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志;2002年05期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 岳茂興;李成林;李學(xué)彪;孟凡玉;;南太平洋上進(jìn)行闌尾切除術(shù)的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)[A];第三屆全國(guó)急診創(chuàng)傷學(xué)學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];1999年

2 王衛(wèi)軍;李嘉根;李智濤;方錢;;腹腔鏡膽囊切除術(shù)聯(lián)合闌尾切除術(shù)的臨床應(yīng)用[A];2006年浙江省微創(chuàng)外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

3 胡銘榮;陳璽華;季巧金;李杭;徐方;徐承鋼;;單純結(jié)扎/鉗夾法闌尾切除術(shù)處理殘端的臨床評(píng)價(jià)[A];2009年浙江省外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

4 張慧力;;腹腔鏡經(jīng)臍單孔拖出式闌尾切除術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值探析[A];第二十七屆航天醫(yī)學(xué)年會(huì)暨第十屆航天護(hù)理年會(huì)論文匯編[C];2011年

5 黃靜;陸才德;吳勝東;房炯澤;;陰性闌尾切除術(shù)前相關(guān)因素分析[A];2007年浙江省外科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

6 金錫尊;強(qiáng)榮;梁金榮;;腹腔鏡下不增加穿刺孔的聯(lián)合闌尾切除術(shù)[A];浙江省微創(chuàng)外科學(xué)術(shù)交流會(huì)暨浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)微創(chuàng)外科學(xué)分會(huì)成立大會(huì)論文匯編[C];2008年

7 顏培宏;董亮;;腹腔鏡小兒闌尾切除術(shù)150例臨床分析[A];中國(guó)西南地區(qū)第九屆小兒科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

8 朱利斌;林孝坤;夏立廣;趙一鳴;何國(guó)榮;林進(jìn)漢;劉平;李仲榮;;兒童腹腔鏡下闌尾切除術(shù)優(yōu)勢(shì)探討[A];2013年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨分會(huì)成立30周年慶典論文匯編[C];2013年

9 馬彩軍;楊煥杰;梁華;;喉罩應(yīng)用于嚴(yán)重脊椎畸形患者行闌尾切除術(shù)一例[A];2009年西部麻醉學(xué)術(shù)論壇論文匯編[C];2009年

10 王鵬;陸軍;李兵;;腹腔鏡下闌尾切除術(shù)與常規(guī)開(kāi)腹手術(shù)的對(duì)比研究[A];中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志2013年7月第31卷第4期[C];2013年

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1 沈陽(yáng)市第五人民醫(yī)院 朱宏;腹腔鏡闌尾切除術(shù)好處多[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2007年

2 岳茂興;正常人的闌尾要不要切[N];健康報(bào);2004年

3 遼寧營(yíng)口市中心醫(yī)院退休主任醫(yī)師 秦克義;術(shù)中如何找闌尾[N];健康報(bào);2008年

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1 宋浪;經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)適應(yīng)癥的探討[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

2 張輝;生肌散外敷治療闌尾切除術(shù)術(shù)后切口感染延遲愈合的臨床觀察[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2016年

3 熊軍;灌腸促進(jìn)闌尾切除術(shù)后胃腸功能的早期恢復(fù)[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2004年

4 閔磊;經(jīng)自然腔道單純內(nèi)鏡手術(shù)的動(dòng)物研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2012年

5 張楠;腹腔鏡闌尾切除術(shù)的手術(shù)技巧及臨床價(jià)值的研究[D];吉林大學(xué);2013年

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本文編號(hào)：2446391