【摘要】：目的：通過系統(tǒng)文獻(xiàn)查詢及meta分析的手段對腰椎間盤突出癥中椎間盤切除術(shù)與sequestrectomy術(shù)的臨床療效及并發(fā)癥進(jìn)行比較。 方法：系統(tǒng)搜索PubMed, Medline, Embase以及Cochrane圖書館中2014年6月1日之前的有關(guān)文獻(xiàn),經(jīng)過篩選后確定入組文獻(xiàn)。對入組文獻(xiàn)中報道的患者基礎(chǔ)情況、圍術(shù)期指標(biāo)、并發(fā)癥、再突出率已經(jīng)術(shù)后功能指標(biāo)進(jìn)行提取,并通過meta分析得出結(jié)論。 結(jié)果：共12篇文獻(xiàn)入組,其中1篇隨機(jī)對照臨床試驗,5篇前瞻性對照研究,6篇回顧性對照研究。與椎間盤切除術(shù)相比,sequestrectomy術(shù)的手術(shù)時間較短(p0.001),術(shù)后腰背部疼痛評分較低(p0.05),止痛藥應(yīng)用較少(p0.05),病人滿意度更高(p0.05),這些差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。而再突出率、再手術(shù)率、術(shù)中出血量、住院時間、坐骨神經(jīng)痛評分無顯著差異。 結(jié)論：我們的meta結(jié)果顯示,與椎間盤切除術(shù)相比,sequestrectomy術(shù)后腰背部疼痛更輕,病人滿意度更高,但是再突出率及并發(fā)癥無明顯差異。該結(jié)論尚需高質(zhì)量的大規(guī)模隨機(jī)對照臨床試驗進(jìn)一步驗證。
[Abstract]:Objective: to compare the clinical effects and complications of discectomy and sequestrectomy in lumbar disc herniation by means of systematic literature query and meta analysis. Methods: the relevant documents before June 1, 2014 in PubMed, Medline, Embase and Cochrane libraries were systematically searched and selected. The basic condition, perioperative index, complication and reherniation rate of the patients reported in the literature were extracted, and the conclusion was obtained by meta analysis. Results: one randomized controlled clinical trial, five prospective controlled trials and six retrospective controlled studies were included. Compared with discectomy, sequestrectomy had shorter operation time (p0. 001), lower back pain score (p0. 05), less use of painkillers (p0. 05), and higher patient satisfaction (p0. 05). These differences are statistically significant. There was no significant difference in reprotruding rate, reoperation rate, intraoperative bleeding volume, hospitalization time and sciatica score. Conclusion: compared with discectomy, sequestrectomy has less pain and higher patient satisfaction than discectomy, but there is no significant difference in reherniation rate and complications. This conclusion needs to be further verified in a large-scale randomized controlled clinical trial.
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R687.3

【共引文獻(xiàn)】

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7 陳W嵑，

本文編號：2403672