【摘要】：目的探討丙泊酚復(fù)合阿片類藥物與單純丙泊酚維持用于胃鏡檢查時的臨床效果。方法選擇2015年4月在本院行胃鏡檢查患者285例,男105例,女180例,年齡18~65歲,體重40~90kg,ASAⅠ或Ⅱ級。按隨機數(shù)字表法分為四組:地佐辛復(fù)合丙泊酚組(D組,n=76)、芬太尼復(fù)合丙泊酚組(F組,n=87)、羥考酮復(fù)合丙泊酚組(O組,n=71)和單丙泊酚組(C組,n=51)。D組靜脈注射地佐辛2.0~2.5mg后推注丙泊酚至受檢者入睡、睫毛反射消失后開始行胃鏡檢查;F組靜脈注射芬太尼40~50μg、O組靜脈注射羥考酮2.0~2.5mg、C組靜脈注射與其余三組相同容量的生理鹽水,余同D組。記錄患者入鏡前(T_0)、入鏡后1min(T1)、3min(T_2)、5min(T_3)的SBP、DBP、HR、SpO_2。記錄患者入鏡時及入鏡5min內(nèi)嗆咳、體動、追加丙泊酚情況、呼喚睜眼時長及胃鏡檢查時長。結(jié)果 T_1和T_2時D組、T_2時O組、T_2和T_3時F組SBP明顯低于C組(P0.05),T_1~T_3時F組DBP明顯低于C組(P0.05),T_1~T_3時D、O、F組HR明顯慢于C組(P0.05);D、O、F組丙泊酚消耗劑量、每公斤體重丙泊酚消耗劑量均明顯低于C組(P0.05),呼喚睜眼時長明顯短于C組(P0.05),其中以D組呼喚睜眼時長最短,O組每公斤體重丙泊酚消耗劑量明顯高于D組(P0.05),四組胃鏡檢查時長差異無統(tǒng)計學(xué)意義;入鏡時及入鏡5min內(nèi)D、O、F組需追加丙泊酚例數(shù)、發(fā)生體動例數(shù)及嗆咳例數(shù)均明顯少于C組(P0.01)。結(jié)論以丙泊酚復(fù)合阿片類藥物行無痛胃鏡檢查有助于減輕丙泊酚單獨應(yīng)用引起的不良反應(yīng),降低丙泊酚使用劑量,縮短呼喚睜眼時間。與丙泊酚復(fù)合芬太尼或羥考酮比較,丙泊酚復(fù)合地佐辛為無痛胃鏡檢查時的更佳麻醉方案。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect of propofol combined with opioid and propofol maintenance in gastroscopy. Methods 285 patients (105 males and 180 females), aged 1865 years and weighing 4090 kg ASA 鈪，

本文編號：2401713