【摘要】：目的:觀察盆底肌生物反饋和電刺激聯合針刺八毼穴對脊髓損傷(SCI)后神經源性膀胱(NB)的臨床療效。方法:60例SCI后NB患者,隨機分為針刺治療組(對照A組)、盆底肌生物反饋和電刺激治療組(對照B組)以及盆底肌生物反饋和電刺激聯合針刺治療組(聯合組),每組20例,均執(zhí)行每日定時定量飲水和定時間歇清潔導尿;分別于治療前后行尿流動力學檢查比較患者的膀胱安全容量、殘余尿量,患者通過排尿日記記錄自解小便次數、漏尿次數、清潔導尿次數以及尿路感染情況。結果:與治療前比較,治療8周后3組患者最大膀胱安全容量和殘余尿量均有一定程度改善(P0.05);聯合組患者的膀胱安全容量和殘余尿量明顯優(yōu)于對照A組和對照B組(P0.05);治療后,3組患者的每次尿量增加,日排尿次數明顯減少,漏尿和清潔導尿次數明顯減少(P0.05),其中以聯合組減少最明顯(P0.05);治療后,3組患者自解小便次數均明顯減少(P0.05),3組之間比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:針刺八毼穴、盆底肌生物反饋和電刺激治療均能改善SCI后NB患者的排尿功能,而兩者聯合治療效果更好。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical effect of pelvic floor muscle biofeedback and electrical stimulation combined with acupuncture at Bazhang point on neurogenic bladder (NB) after spinal cord injury (SCI). Methods: sixty patients with NB after SCI were randomly divided into acupuncture treatment group (control group A), pelvic floor muscle biofeedback and electrical stimulation group (control group B) and pelvic floor muscle biofeedback and electric stimulation combined with acupuncture treatment group (combined group). 20 cases in each group were given daily regular drinking water and intermittent cleaning catheterization. The urinary bladder safety volume and residual urine volume were compared before and after treatment. The patients recorded the times of self-explaining urine, the times of leakage, the times of clean catheterization and the condition of urinary tract infection. Results: compared with before treatment, the maximal bladder safe volume and residual urine volume in the 3 groups were improved to some extent after 8 weeks of treatment (P0.05). The safe bladder volume and residual urine volume in the combined group were significantly better than those in the control group A and B (P0.05). After treatment, the amount of urine in each of the three groups increased, the number of urination per day decreased significantly, the times of leakage and clean catheterization decreased significantly (P0.05), especially in the combined group (P0.05). After treatment, the number of self-resolving urination in the three groups were significantly reduced (P0.05), there was no significant difference between the three groups (P0.05). Conclusion: acupuncture at Bazhou point, pelvic floor muscle biofeedback and electrical stimulation can improve the urination function of NB patients after SCI, and the combined therapy is more effective.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學附屬四川省康復醫(yī)院四川省八一康復中心;遂寧市中心醫(yī)院;
【基金】：四川省衛(wèi)生廳科研項目(編號:130494)項目名稱:操作性肌電生物反饋療法對胸腰段不完全性脊髓損傷患者下肢表面肌電信號和肌力的影響
【分類號】：R651.2

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