發(fā)布時間：2018-11-17 20:20

【摘要】：[目的]脛腓骨骨折的治療難度在于既能保證骨折斷端的穩(wěn)定又能保護已遭受損害的殘存血運,尤其在高海拔缺氧狀態(tài)下,應(yīng)用外固定器治療,能夠使患者在盡可能不破壞原有血運的基礎(chǔ)上,傷后及早恢復(fù)骨性結(jié)構(gòu),減少并發(fā)癥,早期相對堅強固定,有骨痂形成時則又達到彈性固定的目的。[方法]遵循Ilizarov穿針固定的基本原則,半槽式外固定器治療脛骨中下段粉碎性骨折31例,男22例,女9例。骨折類型按AO分型:B型16例,C型15例,對術(shù)后療效及影響的相關(guān)因素進行分析。[結(jié)果]24例獲得隨訪,平均隨訪時間20個月(6~30個月),采用Johner-Wrubs評定:優(yōu)17例,良5例,中2例。肢體功能恢復(fù)滿意。[結(jié)論]高海拔缺氧地區(qū)外固定器治療嚴(yán)重脛腓骨骨折,能夠達到早期復(fù)位、固定、功能鍛煉的目的,可有效提高組織血供,預(yù)防感染,減少骨不連等并發(fā)癥,提高救治成功率,是適應(yīng)高海拔地區(qū)的嚴(yán)重脛腓骨骨折治療良好的固定方法。
[Abstract]:[objective] the difficulty of treatment of tibia and fibula fracture lies in that it can not only guarantee the stability of the broken end of the fracture, but also protect the residual blood circulation which has been damaged, especially in the condition of hypoxia at high altitude, the external fixator is used to treat the fracture. On the basis of not destroying the original blood supply as much as possible, the patients can recover the bone structure as soon as possible after injury, reduce the complications, fix the callus firmly at the early stage, and achieve elastic fixation when the callus is formed. [methods] according to the basic principle of Ilizarov pin fixation, 31 cases of comminuted fracture of middle and lower tibia were treated with half channel external fixator, 22 males and 9 females. According to AO classification, 16 cases of type B and 15 cases of type C. [results] 24 cases were followed up, the average follow-up time was 20 months (6 ~ 30 months). According to Johner-Wrubs evaluation, 17 cases were excellent, 5 cases were good, and 2 cases were middle. The recovery of limb function was satisfactory. [conclusion] the treatment of severe tibia and fibula fracture with external fixator in high altitude hypoxia area can achieve the purpose of early reduction, fixation and functional exercise. It can effectively improve blood supply of tissues, prevent infection and reduce complications such as nonunion. Improving the success rate of treatment is a good fixation method for severe tibia and fibula fracture at high altitude.
【作者單位】： 格爾木市人民醫(yī)院骨科;同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院;
【分類號】：R687.3

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本文編號：2338935