本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡胃癌外科規(guī)范化治療，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《浙江大學(xué)》 2015年

腹腔鏡與開腹進(jìn)展期胃癌D2根治術(shù)2年療效的對(duì)比研究

池峰  

【摘要】：研究目的：比較腹腔鏡與開腹進(jìn)展期胃癌D2根治術(shù)的2年療效,分析腹腔鏡胃癌D2根治術(shù)在進(jìn)展期胃癌中應(yīng)用的安全性及可行性。 方法：回顧性分析2012年1月至2013年3月期間,在邵逸夫醫(yī)院普外科實(shí)施腹腔鏡與開腹D2根治術(shù)的胃癌患者的臨床資料,根據(jù)納入與排除標(biāo)準(zhǔn),篩選出腹腔鏡手術(shù)者24例,開腹手術(shù)者25例。比較分析兩組的性別、年齡、腫瘤大小、胃切除方式、術(shù)后TNM分期、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中淋巴結(jié)清掃數(shù)目、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況、術(shù)后復(fù)發(fā)部位及2年無(wú)瘤生存率的差異。 結(jié)果：兩組患者的性別、年齡、腫瘤大小、胃切除方式及術(shù)后TNM分期等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。腹腔鏡組的手術(shù)平均時(shí)間為296.5±63.1min,明顯長(zhǎng)于開腹組的262.8±47.4min(P=0.039),腹腔鏡組的術(shù)中出血量平均為153.3±83.2ml,明顯少于開腹組的236.8±130.8ml(P=0.011)。腹腔鏡組與開腹組平均淋巴結(jié)清掃數(shù)目分別為32.3±13.7個(gè)和35.1±9.2個(gè),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。腹腔鏡組的平均術(shù)后住院時(shí)間為10.9±3.8天,短于開腹組的15.0±7.8天(P=0.034)。腹腔鏡組平均術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率與對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。腹腔鏡組與開腹組的腫瘤復(fù)發(fā)部位比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。腹腔鏡組與開腹組的2年無(wú)瘤生存率分別是45.8%和52.0%,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05) 結(jié)論：腹腔鏡胃癌D2根治術(shù)治療進(jìn)展期胃癌是安全可行的,其術(shù)后2年療效與開腹手術(shù)相當(dāng)。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R735.2
【目錄】：

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