發(fā)布時間：2018-10-18 08:14

【摘要】：目的:使用雙側(cè)乳內(nèi)動脈行冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG)后的右乳內(nèi)動脈(RIMA)橋血管流量分析,初步探討動脈橋流量特性。方法:2015-12至2016-07選擇在我院年齡65歲、使用雙側(cè)乳內(nèi)動脈行CABG患者52例,男46例,平均年齡(56.6±6.8)歲,根據(jù)前降支(LAD)移植血管材料分為兩組,RIMA-LAD吻合組(n=42),左乳內(nèi)動脈(LIMA)-LAD吻合組(n=10)。使用Veri Q系統(tǒng)行橋血管即時流量測定,比較手術(shù)結(jié)果及橋流量。結(jié)果:52例患者無手術(shù)死亡,1例患者出現(xiàn)傷口愈合不良,行清創(chuàng)縫合,余51例無手術(shù)并發(fā)癥。RIMA-LAD組和LIMA-LAD組患者LAD橋平均流量分別為(28.7±11.5)ml/min和(31.8±11.7)ml/min,平均搏動指數(shù)為2.3±0.7和2.0±0.4,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組患者RIMA至不同靶血管平均流量([28.7±11.5)ml/min v(s21.1±11.0)ml/min]、平均搏動指數(shù)(2.3±0.7 vs 2.6±1.1),差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:RIMA-LAD橋流量與LIMA-LAD橋流量相當(dāng),RIMA與其他靶血管吻合,橋流量滿意,是穩(wěn)定理想的冠狀動脈旁路血管移植物。
[Abstract]:Objective: to investigate the flow characteristics of right internal mammary artery (RIMA) graft after coronary artery bypass grafting (CABG) with bilateral internal mammary artery. Methods: Fifty-two patients (46 males, mean age (56.6 鹵6.8) years) with bilateral internal mammary artery (CABG) were divided into two groups according to anterior descending branch (LAD) graft materials: RIMA-LAD anastomosis group (n = 42) and left internal mammary artery (LIMA) LAD anastomosis group (n = 10). The Veri Q system was used to measure the graft blood flow and to compare the surgical results and the graft flow. Results: there was no operative death in 52 patients, and one patient had poor wound healing and underwent debridement and suture. The mean flow rate of LAD bridge in RIMA-LAD group and LIMA-LAD group was (28.7 鹵11.5) ml/min and (31.8 鹵11.7) ml/min, mean pulsatile index, respectively. There was no significant difference between the two groups (P0.05). The mean flow of RIMA to different target vessels was ([28.7 鹵11.5) ml/min v (s21.1 鹵11.0) ml/min]. The number (2.3 鹵0.7 vs 2.6 鹵1.1) had no statistical significance (P0.05). Conclusion: the flow of RIMA-LAD bridge is equivalent to that of LIMA-LAD bridge. RIMA anastomoses with other target vessels and the graft flow is satisfactory. It is a stable and ideal graft of coronary artery bypass.
【作者單位】： 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院國家心血管病中心阜外醫(yī)院成人外科中心;
【分類號】：R654.2

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本文編號：2278531