【摘要】：目的探討單根鈦纜環(huán)扎結合"8"字張力帶治療髕骨骨折的臨床療效。方法 2012年6月—2014年11月,收治46例髕骨骨折患者。男30例,女16例;年齡20~86歲,平均54歲。骨折原因:摔傷27例,交通事故傷16例,擊打傷3例。閉合性損傷41例,開放性損傷5例。左側24例,右側22例。骨折AO分型:34-A型3例,34-B型1例,34-C1型7例,34-C2型13例,34-C3型22例。受傷至手術時間為1~12 d,平均3.7 d。采用單根鈦纜環(huán)扎加"8"字張力帶內(nèi)固定,在髕骨表面形成幾何學"球冠"形狀的張力帶結構。結果術后患者切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪,隨訪時間6~24個月,平均20.6個月。術后1例出現(xiàn)軟組織刺激,2例出現(xiàn)1枚克氏針移位、鈦纜部分松動。術后3個月復查X線示骨折均已愈合,期間無鈦纜斷裂發(fā)生;38例術后12個月時取出內(nèi)固定物。術后12個月,按B?stman髕骨骨折療效評分標準評價為24~30分,平均28.34分;優(yōu)42例、良4例,優(yōu)良率100%。結論單根鈦纜環(huán)扎結合"8"字張力帶治療髕骨骨折具有固定牢固、并發(fā)癥少的優(yōu)點,術后允許早期進行膝關節(jié)功能鍛煉,臨床療效滿意。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect of single titanium cable ring ligation combined with 8 character tension band in the treatment of patellar fracture. Methods from June 2012 to November 2014, 46 patients with patellar fracture were treated. There were 30 males and 16 females, aged 20 to 86 years (mean 54 years). Fracture causes: fall in 27 cases, traffic accident in 16 cases, hit injury in 3 cases. There were 41 cases of closed injury and 5 cases of open injury. Left 24 cases, right 22 cases. AO classification: 34-A type in 3 cases, 34-B in 1 case, 34-C1 type in 7 cases, 34-C2 type in 13 cases, 34-C3 type in 22 cases. The time from injury to operation was 1 and 12 days, with an average of 3.7 days. A single titanium cable ring with "8" tension band was used to form a geometric "ball crown" tension band structure on the surface of the patella. Results all the incisions healed in one stage after operation. All patients were followed up for 6 ~ 24 months (mean 20.6 months). Soft tissue stimulation was found in 1 case, displacement of Kirschner needle in 2 cases and partial loosening of titanium cable. X-ray examination 3 months after operation showed that the fracture had healed, and there was no rupture of titanium cable during the period, and 38 cases had taken out the internal fixation at 12 months after operation. 12 months after operation, 24 ~ 30 points (mean 28.34 points) were evaluated according to B?stman patellar fracture score, 42 cases were excellent, 4 cases were good, the excellent and good rate was 100%. Conclusion the treatment of patellar fracture with single titanium cable ring ligation combined with "8" tension band has the advantages of firm fixation and less complications. Early functional exercise of knee joint is allowed after operation, and the clinical effect is satisfactory.
【作者單位】： 福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院創(chuàng)傷骨科福建省創(chuàng)傷醫(yī)學中心;
【基金】：福建省臨床重點�？�(西醫(yī)類別)建設項目(閩衛(wèi)科教[2012]149號) 福建省自然科學基金青年科技人才創(chuàng)新項目(2016J05183) 福建省中青年教師教育科技項目(JA14142)~~
【分類號】：R687.3

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