【摘要】：目的比較經皮椎間孔鏡(PTED)和Quadrant微創(chuàng)通道下手術治療腰椎間盤突出癥(LDH)的臨床療效。方法將59例單節(jié)段LDH患者,隨機分為PTED組和Quadrant組。其中,PTED組31例,Quadrant組28例。對兩組手術時間、切口長度、失血量、住院天數、返回工作時間及手術并發(fā)癥進行對比分析。采用視覺疼痛模擬評分(VAS)、日本骨科學會下腰痛評分標準(JOA)、Oswestry功能障礙指數(ODI)及改良Mac Nab標準評價手術療效。結果 PTED組與Quadrant組相比手術切口小、術中出血量少、住院天數及返回工作時間上明顯縮短(P0.05),術后兩組患者的VAS、JOA和ODI評分得到改善(P0.05);而且術后3天、1和3個月,PTED組VAS腰痛評分低于相應時間Quadrant組評分(P0.05);兩組在術后各隨訪時間點的JOA和ODI評分無明顯差異(P0.05)。按照改良Mac Nab標準評定,兩組間優(yōu)良率差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論 PTED和Quadrant通道兩種微創(chuàng)術式治療LDH均能取得滿意的臨床效果,但PTED手術恢復快、創(chuàng)傷更小。
[Abstract]:Objective To compare the clinical effects of percutaneous transforaminal endoscopy (PTED) and Quadrant minimally invasive approach in the treatment of lumbar disc herniation (LDH).Methods 59 patients with single-level LDH were randomly divided into PTED group and Quadrant group.31 patients in PTED group and 28 patients in Quadrant group. Operative complications were compared and analyzed. Visual analogue pain scale (VAS), Japanese Orthopedic Association low back pain score (JOA), Oswestry dysfunction index (ODI) and modified Mac Nab were used to evaluate the surgical outcomes. The VAS, JOA and ODI scores of the two groups were improved (P 0.05), and the VAS low back pain score of PTED group was lower than that of Quadrant group at 3 days, 1 and 3 months after operation (P 0.05); there was no significant difference in JOA and ODI scores between the two groups at each follow-up time point (P 0.05). Conclusion Both PTED and Quadrant channel minimally invasive surgery can achieve satisfactory clinical results in the treatment of LDH, but PTED has a faster recovery and less trauma.
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學附屬第六醫(yī)院骨科一區(qū);
【基金】：廣東省醫(yī)學科學技術研究基金項目(No:A2015222)
【分類號】：R687.3

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 關紹燦;120例腰椎間盤突出癥的治療體會[J];按摩與導引;2000年03期

2 劉致國;淺談腰椎間盤突出癥的預防和保守治療[J];按摩與導引;2000年05期

3 李興濤;綜合治療腰椎間盤突出癥[J];按摩與導引;2000年05期

4 樓惠軍,張濟蘭,黃逸萍,劉碧柳;干擾電向量方法治療腰椎間盤突出癥82例[J];現代康復;2000年13期

5 丁品,邢翠珍,單述剛;綜合治療腰椎間盤突出癥86例[J];中華理療雜志;2000年04期

6 周秉文;何為極外側型腰椎間盤突出癥?[J];中國脊柱脊髓雜志;2000年02期

7 楊東計;非手術治療腰椎間盤突出癥40例療效觀察[J];實用醫(yī)技;2000年03期

8 郝建軍,楊海清;腰椎痛點注射療法在治療腰椎間盤突出癥中的作用[J];按摩與導引;2001年03期

9 甘霖;推拿治療老年腰椎間盤突出癥17例[J];廣西中醫(yī)藥;2001年01期

10 尉禹,關麗珍;腰椎間盤突出癥合并骨化[J];海南醫(yī)學;2001年05期

相關會議論文 前10條

1 劉惠霞;周小紅;;牽引治療腰椎間盤突出癥的護理體會[A];中華中醫(yī)藥學會骨傷分會第四屆第二次會議論文匯編[C];2007年

2 趙來福;;腰椎間盤突出癥的病理探討和治療方法[A];全國基層中醫(yī)臨床應用學術會論文集[C];1996年

3 黨國安;李天柱;強森;侯東方;;腰椎間盤突出癥《系統(tǒng)化保守治療方案》療效觀察[A];中國針灸學會微創(chuàng)針刀專業(yè)委員會第二屆學術研討會學術論文集[C];2010年

4 耿建紅;鐘興;張映霞;;預防腰椎間盤突出癥再發(fā)的措施[A];中國康復醫(yī)學會全國運動療法學術會議暨心腦血管病康復研討班論文匯編[C];2000年

5 陳楊標;馬少云;曹建斌;陳利新;;青少年腰椎間盤突出癥13例治療臨床小結[A];全國第六次骨病學術會議暨百名杰出骨科專家評選活動論文集[C];2005年

6 張葆欣;張佰強;;電腦牽引康復床對腰椎間盤突出癥臨床治療的應用研究[A];中國科協(xié)2005年學術年會體育科學分會場論文摘要匯編[C];2005年

7 劉永志;劉耀璞;劉越;石磊;李芝;;“肌肉平衡療法”治療腰椎間盤突出癥的療效觀察[A];中華醫(yī)學會疼痛學分會第七屆年會論文摘要集[C];2007年

8 吳懷鉅;樓雪芬;沈凱;;青少年腰椎間盤突出癥12例報告[A];2007年浙江省醫(yī)學會骨科學學術會議暨浙江省抗癌協(xié)會骨軟腫瘤學術會議論文匯編[C];2007年

9 沈海良;徐華梓;張居適;潘宏武;艾建平;;高位腰椎間盤突出癥的治療分析[A];2008年浙江省骨科學學術年會論文匯編[C];2008年

10 蔣崇銘;謝冬梅;;腰椎間盤突出癥復位療法[A];第五屆整脊醫(yī)學學術會議論文集[C];2009年

相關重要報紙文章 前10條

1 根據骨科專家吳培斌接聽熱線整理;患了腰椎間盤突出癥該怎么辦[N];家庭醫(yī)生報;2005年

2 杜恩 程守勤;9歲男孩患上腰椎間盤突出癥[N];健康報;2007年

3 ;建議腰椎間盤突出癥取綜合治療[N];上海中醫(yī)藥報;2008年

4 夏虹　銀春林(通訊員);哪類人群容易患腰椎間盤突出癥[N];家庭醫(yī)生報;2009年

5 廉萬營 河南省中醫(yī)院;腰椎間盤突出癥自查6法[N];中國中醫(yī)藥報;2009年

6 記者 項錚;腰椎間盤突出癥“青睞”都市白領[N];科技日報;2009年

7 第三軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院 吳士明　李春梅;腰椎間盤突出≠腰椎間盤突出癥[N];大眾衛(wèi)生報;2009年

8 上海光華中西醫(yī)結合醫(yī)院康復科 梁永瑛 主治醫(yī)師;你是否患腰椎間盤突出癥[N];上海中醫(yī)藥報;2010年

9 記者 尹薇;別錯過腰椎間盤突出癥的黃金治療時機[N];中國醫(yī)藥報;2009年

10 北京積水潭醫(yī)院院長 脊柱外科主任 田偉 梁學亞 整理;腰椎間盤突出癥怎么治？[N];北京日報;2012年

相關博士學位論文 前10條

1 呂冠泓;針推結合治療腰椎間盤突出癥的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2016年

2 王麗雅;不同電針波頻結合治療腰椎間盤突出癥的臨床療效觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學;2016年

3 林志漢;電針與穴位注射治療腰椎間盤突出癥臨床療效及機制研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2015年

4 趙永華;楊駿學術思想與臨床經驗總結及補腎活血針法治療腰椎間盤突出癥臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2015年

5 張仕年;疏經通督法推拿對腰椎間盤突出癥療效評價及機理研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2010年

6 馮宇;馮天有教授脊柱定點旋轉復位法治療腰椎間盤突出癥學術思想研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院;2012年

7 趙明宇;腰腹聯合手法治療腰椎間盤突出癥的臨床應用及研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2012年

8 張惠法;舒經通督推拿手法治療腰椎間盤突出癥的臨床研究和機理探討[D];南京中醫(yī)藥大學;2006年

9 陳柏書;針刺治療腰椎間盤突出癥的去自由基鎮(zhèn)痛機理研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2014年

10 黃剛;應用內容分析法統(tǒng)一重構腰椎間盤突出癥的中醫(yī)辨治規(guī)律[D];廣州中醫(yī)藥大學;2009年

相關碩士學位論文 前10條

1 劉靜;針刺推拿配合中藥外敷治療腰椎間盤突出癥療效觀察[D];內蒙古大學;2015年

2 謝海洋;基質金屬蛋白酶-13在腰椎間盤突出癥髓核及血清中的表達研究[D];川北醫(yī)學院;2015年

3 郭二鵬;MED與OLD治療腰椎間盤突出癥的Meta分析[D];石河子大學;2015年

4 胡鵬;早期腰背肌鍛煉對腰椎間盤突出癥術后康復的影響[D];福建中醫(yī)藥大學;2015年

5 林斌強;運動療法對于腰椎間盤突出癥腰背伸肌群功能的影響及臨床研究[D];福建中醫(yī)藥大學;2015年

6 郭越;電針膀胱經腧穴為主結合牽引治療不同證型腰椎間盤突出癥的臨床觀察[D];福建中醫(yī)藥大學;2015年

7 蘇水珠;電子灸治療腰椎間盤突出癥的臨床療效觀察[D];福建中醫(yī)藥大學;2015年

8 董慶龍;MED治療腰椎間盤突出癥的生活質量的隨訪觀察[D];石河子大學;2015年

9 葉亞云;畬醫(yī)發(fā)痧療法治療急性疼痛期腰椎間盤突出癥療效觀察[D];浙江中醫(yī)藥大學;2015年

10 郎海洋;青少年腰椎間盤突出癥的臨床研究[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學院;2015年

，

本文編號：2192277