【摘要】：目的評(píng)價(jià)圍術(shù)期靜脈輸注烏司他丁對(duì)老年患者髖部骨折術(shù)后譫妄(POD)的影響。方法選擇擇期行髖部骨折手術(shù)的老年患者96例,男38例,女58例,年齡70~93歲,ASAⅡ或Ⅲ級(jí),采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組:烏司他丁組(U組)和對(duì)照組(C組),每組48例。麻醉方式均采用腰-硬聯(lián)合麻醉+髂筋膜間隙阻滯。U組于切皮前、術(shù)后第1天和第2天靜脈泵入烏司他丁5 000U/kg;C組給予等容積生理鹽水。術(shù)后1~3d采用意識(shí)錯(cuò)亂評(píng)估法(CAM)評(píng)定POD的發(fā)生情況。分別于麻醉前(T0)、術(shù)畢(T_1)和術(shù)后第3天(T2)采集外周靜脈血5ml,采用ELISA法檢測(cè)血清IL-6和S100β的水平。結(jié)果 C組POD發(fā)生13例(28.2%),U組POD發(fā)生2例(4.3%),U組POD發(fā)生率明顯低于C組(P0.05);與T0時(shí)比較,T_1、T_2時(shí)C組血清IL-6和IL-10水平明顯升高(P0.05);T_1、T_2時(shí)U組血清IL-6水平明顯低于C組(P0.05)。與T_0時(shí)比較,T_1時(shí)C組S100β水平明顯升高(P0.05);T_1時(shí)U組血清S100β水平明顯低于C組(P0.05)。結(jié)論烏司他丁降低老年髖部骨折患者POD發(fā)生率,機(jī)制可能與抑制血清促炎癥因子IL-6和S100β的過度釋放相關(guān)。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect of perioperative intravenous infusion of ulinastatin on postoperative delirium (POD) in elderly patients with hip fracture. Methods Ninety-six elderly patients (38 males and 58 females, aged 7093 years with ASA 鈪，

本文編號(hào)：2192216