【摘要】：目的:探討小腿外傷后造成足趾屈肌痙攣與合并骨間肌攣縮形成的相關(guān)解剖因素,并根據(jù)其結(jié)果對(duì)相應(yīng)的治療方案進(jìn)行分析。方法:查閱歷年討論小腿及足踝部解剖結(jié)構(gòu)的相關(guān)文獻(xiàn),根據(jù)小腿外傷后解剖結(jié)構(gòu)的改變分析,確認(rèn)小腿外傷后遺留足趾屈肌痙攣與合并骨間肌攣縮形成的解剖因素。收集2014年1月至2015年1月收治的小腿外傷后單純足趾屈肌攣縮(7例)與合并足骨間肌攣縮(21例)的患者共28例,以踝關(guān)節(jié)背伸活動(dòng)范圍、趾間關(guān)節(jié)的屈曲及主動(dòng)伸直程度將攣縮程度分為:Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。根據(jù)術(shù)中探查結(jié)果對(duì)患者分別采用肌腱延長(zhǎng)、肌腱轉(zhuǎn)位與骨間肌肌腱切斷手術(shù)方法進(jìn)行治療,術(shù)后隨訪3-9月,測(cè)量術(shù)后踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、有無(wú)屈趾畸形、屈趾肌力,并對(duì)測(cè)量結(jié)果進(jìn)行分析評(píng)估療效。結(jié)果:單純屈肌攣縮7例,屈肌攣縮伴骨間肌攣縮21例,分別采用肌腱延長(zhǎng)術(shù)15例,采用肌腱移位7例,采用骨間肌肌腱切斷6例。術(shù)后隨訪時(shí)間為3-9月,平均5.4月,臨床療效評(píng)估:①優(yōu)22例(78.6%),其中單純屈肌攣縮5例,屈肌攣縮伴骨間肌攣縮17例;②良4例(16%),其中單純屈肌攣縮1例,屈肌攣縮伴骨間肌攣縮3例,③可2例(5.4%),解剖改變均為屈肌攣縮伴骨間肌攣縮。結(jié)論:單純足趾屈肌攣縮和屈肌攣縮伴骨間肌攣縮形成的解剖基礎(chǔ)各不相同。單純屈肌攣縮可以是直接外傷,并可由缺血所致,而大部分屈肌攣縮伴骨間肌攣縮均由缺血因素所致,且由于，

本文編號(hào)：2127150