不同腦電雙頻指數(shù)狀態(tài)下老年胃腸手術(shù)術(shù)中炎性因子的變化
發(fā)布時間:2018-06-25 16:32
本文選題:腦電雙頻指數(shù) + 老年人; 參考:《廣東醫(yī)學(xué)》2017年03期
【摘要】:目的探討不同腦電雙頻指數(shù)(BIS)狀態(tài)下對老年胃腸手術(shù)術(shù)中炎性因子的影響。方法選擇擇期全麻下行胃腸手術(shù)的老年患者60例,性別不限,年齡65~75歲,ASA分級Ⅱ或Ⅲ級。按隨機數(shù)字表法分為兩組(n=30):深BIS組(D組)和淺BIS組(L組),D組術(shù)中BIS值維持在40~49之間,L組術(shù)中BIS值維持在50~59之間,從切皮至術(shù)畢通過丙泊酚靶控復(fù)合吸入七氟醚調(diào)節(jié)BIS值在目標(biāo)值范圍,記錄麻醉開始(T0)、氣管插管后即刻(T1)、切皮(T2)、術(shù)中1 h(T3)、術(shù)中2 h(T4)、術(shù)畢(T5)、拔管后5 min(T6)時的HR、MAP。于T0、T4、T6采中心靜脈血2 m L用于檢測血清TNF-α和IL-6濃度,記錄術(shù)中輸液量、出血量、尿量、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、麻醉時間和手術(shù)時間。結(jié)果 L組血漿TNF-α和IL-6的濃度在T6時明顯低于D組(P0.05)。組內(nèi)比較,兩組血漿TNF-α的濃度在T6時均較T0時明顯升高(P0.05),兩組血漿IL-6的濃度在T4和T6時均較T0時明顯升高(P0.05)。L組丙泊酚用量明顯少于D組(P0.05)。結(jié)論全麻下老年胃腸道手術(shù)患者術(shù)中BIS值范圍控制在50~59之間時的炎性因子表達水平較BIS值在40~49之間低;術(shù)中血流動力學(xué)均較平穩(wěn),相對較淺的麻醉深度即可滿足手術(shù)要求,且不會增加炎性因子的釋放。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of bispectral index (BIS) on inflammatory factors during gastrointestinal surgery in elderly patients. Methods A total of 60 elderly patients undergoing gastrointestinal surgery under elective general anesthesia were enrolled in this study. Their age was 6575 years old and ASA grade 鈪,
本文編號:2066748
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