本文選題：外科 + 腹腔感染�。� 參考：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年20期

【摘要】：目的觀察外科腹腔感染患者血清降鈣素原(PCT)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)和白細(xì)胞介素6(IL-6)的水平變化與感染程度的相關(guān)性,為臨床指導(dǎo)抗菌藥物應(yīng)用提供依據(jù)。方法選擇醫(yī)院普通外科2012年11月-2016年12月收治的69例外科腹腔感染和24例非腹腔感染患者,依據(jù)腹腔感染范圍不同,分為無感染組24例,局部感染組38例和彌漫性感染組31例,檢測(cè)患者入院時(shí)及抗感染治療第3天的體溫(T)、白細(xì)胞(WBC)、中性粒細(xì)胞百分率(N%)、血清PCT、TNF-α、CRP和IL-6的水平,分析其與WBC的相關(guān)性。結(jié)果彌漫性感染組、局部感染組入院時(shí)T、WBC、N%、CRP、TNF-α和IL-6表達(dá)顯著高于無感染組(P0.05);彌漫性腹腔感染組TNF-α和IL-6表達(dá)高于局部感染組;彌漫性感染組與局部感染組、無感染組比較,PCT表達(dá)明顯升高;抗感染治療3天后,兩組感染患者T、WBC、N%、CRP、TNF-α、PCT和IL-6表達(dá)較入院時(shí)均明顯下降(P0.05),而彌漫性感染組TNF-α、PCT和IL-6水平仍高于局部感染組。PCT、TNF-α、CRP、IL-6與WBC均呈正相關(guān)。結(jié)論臨床檢測(cè)血清PCT、TNF-α、CRP和IL-6均有助于鑒別是否存在外科腹腔感染,與CRP和WBC相比,PCT、TNF-α和IL-6檢測(cè)更有助于評(píng)估腹腔感染嚴(yán)重程度,對(duì)抗菌藥物應(yīng)用有一定的指導(dǎo)作用。
[Abstract]:Objective to observe the correlation between the levels of serum procalcitonin (PCT), tumor necrosis factor- 偽 (TNF- 偽) C-reactive protein (CRP) and interleukin-6 (IL-6) and the degree of infection in patients with intraperitoneal infection. Methods from November 2012 to December 2016, 69 patients with intraperitoneal infection and 24 patients with non-celiac infection were divided into three groups: no infection group (n = 24), local infection group (n = 38) and diffuse infection group (n = 31). Body temperature (T), white blood cell (WBC), percentage of neutrophils (N%), serum levels of TNF- 偽 CRP and IL-6 were measured at admission and on the 3rd day of anti-infection therapy, and the correlation with WBC was analyzed. Results the expression of TNF- 偽 and IL-6 in diffuse infection group and local infection group was significantly higher than that in non-infection group (P0.05), the expression of TNF- 偽 and IL-6 in diffuse abdominal infection group was higher than that in local infection group, the expression of TNF- 偽 and IL-6 in diffuse infection group and local infection group was higher than that in local infection group, and the expression of TNF- 偽 and IL-6 in diffuse abdominal infection group was higher than that in local infection group. After 3 days of anti-infection treatment, the expression of TNF- 偽 -PCT and IL-6 in the two groups were significantly lower than those on admission (P0.05), while the levels of TNF- 偽 -PCT and IL-6 in diffuse infection group were still higher than those in local infection group. Conclusion Clinical examination of serum PCT TNF- 偽 CRP and IL-6 is helpful to distinguish the existence of surgical abdominal infection. Compared with CRP and WBC, the detection of TNF- 偽 and IL-6 is more helpful to evaluate the severity of intraperitoneal infection and has a certain guiding effect on the application of antimicrobial agents.
【作者單位】： 杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院普外科;
【基金】：浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)臨床科研資金資助項(xiàng)目(2011zyc-B04)
【分類號(hào)】：R619.3

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本文編號(hào)：2066694