發(fā)布時(shí)間：2018-06-16 04:34

  本文選題：開放性骨折 + 病原菌��； 參考：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年06期

【摘要】：目的探究開放性骨折患者創(chuàng)口感染后的病原菌分布以及對(duì)患者進(jìn)行抗感染治療的情況,為開放性骨折患者的相關(guān)治療提供可以借鑒的臨床依據(jù)。方法選擇醫(yī)院2012年3月-2016年3月收治的開放性骨折患者70例,采集患者創(chuàng)口標(biāo)本進(jìn)行病原菌的培養(yǎng)、分離,對(duì)病原菌的分布進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并進(jìn)行耐藥試驗(yàn)。結(jié)果 70例患者送檢的標(biāo)本共分離出病原菌75株,其中革蘭陽(yáng)性菌27株占36.0%,以金黃色葡萄球菌13株為主占17.3%,革蘭陰性菌48株占64.0%,以陰溝腸桿菌19株為主占25.3%,檢測(cè)顯示分離出的革蘭陽(yáng)性菌中,金黃色葡萄球菌對(duì)利福平的敏感率最高為100.0%,對(duì)氨芐西林的敏感率最低為38.4%,糞腸球菌對(duì)氨芐西林的敏感率最高為100.0%,對(duì)頭孢曲松的敏感率最低為0,表皮葡萄球菌對(duì)環(huán)丙沙星的敏感率最高為50.0%,對(duì)頭孢曲松的敏感率最低為10.0%,分離出的革蘭陰性菌中,鮑氏不動(dòng)桿菌對(duì)美羅培南的敏感率最高為100.0%,對(duì)頭孢曲松的敏感率最低為50.0%,銅綠假單胞菌對(duì)哌拉西林的敏感率最高為87.5%,對(duì)頭孢曲松的敏感率最低為37.5%,大腸埃希菌對(duì)美羅培南的敏感率最高為100.0%,對(duì)頭孢曲松以及哌拉西林的敏感率最低均為50.0%,陰溝腸桿菌對(duì)美羅培南的敏感率最高為100.0%,對(duì)洛美沙星以及哌拉西林的敏感率最低均為68.4%。結(jié)論造成開放性骨折患者創(chuàng)口感染的病原菌以革蘭陰性菌為主,并且常規(guī)藥物對(duì)于病原菌的抑制效果較低,因此在對(duì)患者治療的過(guò)程中根據(jù)患者感染情況對(duì)癥用藥,以取得良好的治療效果。
[Abstract]:Objective to investigate the distribution of pathogenic bacteria after wound infection in patients with open fracture and to provide reference for the treatment of open fracture. Methods from March 2012 to March 2016, 70 patients with open fracture were selected. The wound specimens were collected for pathogen culture, isolation, distribution statistics and drug resistance test. Results 75 strains of pathogenic bacteria were isolated from 70 patients. Among them, 27 strains of Gram-positive bacteria accounted for 36.0%, 13 strains of Staphylococcus aureus accounted for 17.3%, 48 strains of Gram-negative bacteria accounted for 64.0 strains, 19 strains of Enterobacter cloacae accounted for 25.3%. Staphylococcus aureus has the highest sensitivity to rifampicin, the lowest to ampicillin is 38.4. Enterococcus faecalis has the highest sensitivity to ampicillin, the lowest to ceftriaxone, and Staphylococcus epidermidis to ring. The highest sensitivity rate of Profloxacin was 50.0 and the lowest sensitivity to ceftriaxone was 10.0%. Acinetobacter baumannii has the highest sensitivity to meropenem, the lowest to ceftriaxone, 87.5 to piperacillin, 37.5 to ceftriaxone, and 50.0 to ceftriaxone. The highest sensitivity rate of meropenem was 100.0g, the lowest sensitivity to ceftriaxone and piperacillin was 50.0, the highest sensitivity of Enterobacter cloacae to meropenem was 100.0. the lowest sensitivity to lomefloxacin and piperacillin was 68.4. Conclusion Gram-negative bacteria are the main pathogens causing wound infection in patients with open fracture, and the inhibitory effect of routine drugs on pathogens is low. In order to obtain good therapeutic effect.
【作者單位】： 慈溪市人民醫(yī)院骨科;
【基金】：浙江省自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(S201102002426)
【分類號(hào)】：R683

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前5條

1 汪玨;鄭林峰;朱郎萍;沃金芳;;開放性骨折患者創(chuàng)口感染臨床特點(diǎn)及預(yù)防控制[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2014年22期

2 王洽君;何彩虹;章德臻;;開放性骨折患者內(nèi)固定術(shù)后切口感染因素分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2013年24期

3 俞惠敏;趙生鳳;;老年病房住院患者院內(nèi)感染調(diào)查及護(hù)理管理[J];中國(guó)消毒學(xué)雜志;2013年11期

4 趙資堅(jiān);鄒育才;劉夢(mèng)璋;江標(biāo);杜建業(yè);蔡史健;;骨盆骨折院前急救和院內(nèi)救治的損傷控制策略應(yīng)用體會(huì)[J];中國(guó)矯形外科雜志;2013年20期

5 耿琳;;開放性脛腓骨骨折術(shù)后感染的病原菌及耐藥情況分析[J];山東醫(yī)藥;2011年34期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 張海燕;于紅燕;于建軍;張煥榮;李麗靜;;規(guī)范病案首頁(yè)疾病填寫對(duì)醫(yī)院感染率的影響[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2017年06期

2 劉曉南;彭紅英;陳應(yīng)強(qiáng);;加強(qiáng)質(zhì)量管理對(duì)手術(shù)室醫(yī)院感染的控制效果分析[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2017年04期

3 陳炯;張國(guó)標(biāo);;電子病案首頁(yè)中存在的問(wèn)題及對(duì)策[J];深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志;2017年02期

4 崔延姬;全振喜;方今女;李醫(yī)華;;延邊地區(qū)某醫(yī)院外科住院病案首頁(yè)填寫缺陷情況分析[J];延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)學(xué)報(bào);2016年04期

5 王姍姍;范曉玲;何錦泉;;某三甲綜合醫(yī)院的病案首頁(yè)質(zhì)量評(píng)價(jià)與管理[J];人力資源管理;2016年12期

6 寧傳英;;5000份住院病案首頁(yè)質(zhì)量缺陷分析[J];中國(guó)病案;2016年11期

7 李曉娟;;手術(shù)患者醫(yī)院感染與手術(shù)室護(hù)理管理的相關(guān)性研究[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2016年93期

8 肖雨;馬云波;;心血管外科操作編碼分析[J];中國(guó)病案;2016年10期

9 張繪娟;;手術(shù)室護(hù)理管理對(duì)術(shù)中切口感染的防控效果探析[J];當(dāng)代護(hù)士(上旬刊);2016年09期

10 譚藝靈;彭三玲;楊梅芳;李錦秀;胡月梅;劉捷;;追蹤方法學(xué)在病案管理工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用[J];中國(guó)病案;2016年08期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 阮鶴瑞;金疆山;劉曉明;沈麗華;劉江琳;;聘用醫(yī)師書寫的病歷缺陷分析與對(duì)策[J];中國(guó)病案;2014年06期

2 董秀萍;史佳敏;周哲穎;;病案首頁(yè)應(yīng)用中存在的問(wèn)題及措施[J];中國(guó)病案;2014年02期

3 李欣欣;田德龍;李延海;;手術(shù)室醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素及控制措施[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2013年13期

4 樓婷;韓學(xué)美;王穎瑩;;病案首頁(yè)主要診斷填寫缺陷分析及對(duì)策[J];中國(guó)病案;2013年03期

5 張麗;王穎;;病案首頁(yè)主要診斷選擇的個(gè)案分析[J];中國(guó)病案;2012年12期

6 蘇日娜;崔鴻江;;病案首頁(yè)書寫中的缺陷與干預(yù)措施[J];中國(guó)病案;2012年10期

7 林海麗;劉克新;保鵬飛;;病案首頁(yè)在線質(zhì)控及ICD編碼構(gòu)想[J];中國(guó)病案;2012年06期

8 周軍;劉勁紅;陳黎;;影響病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集質(zhì)量的因素與對(duì)策[J];中國(guó)病案;2012年01期

9 薛凌波;李衛(wèi)光;張午聲;;住院患者醫(yī)院感染直接經(jīng)濟(jì)損失評(píng)價(jià)及危險(xiǎn)因素[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2010年21期

10 楊慧;向平超;郭偉安;孫佳;宋麗萍;張碩;;RICU多重耐藥菌的耐藥及危險(xiǎn)因素分析[J];中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志;2010年01期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 方德華;預(yù)防開放性骨折感染的重要措施[J];西藏醫(yī)藥雜志;2001年02期

2 李國(guó)彬,孟曉媛;開放性骨折63例綜合處理與中藥三期治療[J];中醫(yī)藥信息;2001年02期

3 呂國(guó)福;宋基學(xué);徐明風(fēng);姜亞昌;張科強(qiáng);;脛腓骨嚴(yán)重開放性骨折的手術(shù)治療[J];吉林醫(yī)學(xué);2008年09期

4 禹銘楊;張宇;谷貴山;;開放性骨折傷口治療方法及閉合時(shí)機(jī)的選擇[J];實(shí)用骨科雜志;2011年09期

5 金劍飛;何林華;劉德炎;;中西醫(yī)結(jié)合傷口與骨折同期治療開放性骨折[J];實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床;2013年01期

6 ;開放性骨折的一個(gè)體征[J];人民軍醫(yī);1965年11期

7 吳曉山,GustiloRB;開放性骨折的治療(現(xiàn)代文獻(xiàn)綜述)[J];杭州醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校學(xué)報(bào);1994年02期

8 米琨,朱少廷,張家立;兒童新鮮開放性骨折的治療[J];中國(guó)中醫(yī)骨傷科;1997年06期

9 何寶林;開放性骨折的處理[J];疾病控制雜志;1999年04期

10 邵云偉;386例開放性骨折的治療體會(huì)[J];臨床外科雜志;1999年06期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 何劍穎;董謝平;;開放性骨折治療趨勢(shì)[A];“2008災(zāi)害創(chuàng)傷與急救新進(jìn)展”學(xué)術(shù)交流會(huì)學(xué)術(shù)論文集[C];2008年

2 何劍穎;董謝平;;開放性骨折治療趨勢(shì)[A];江西省第二屆中西醫(yī)結(jié)合災(zāi)害醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2009年

3 朱通伯;;如何正確治療長(zhǎng)管骨閉合性和開放性骨折[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷分會(huì)第四屆第二次會(huì)議論文匯編[C];2007年

4 羅旭雯;;多發(fā)性開放性骨折病人的術(shù)前搶救及護(hù)理[A];第12屆全國(guó)骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2010年

5 朱躍良;徐永清;李軍;何曉清;王毅;陳斌;范新宇;;同側(cè)上肢多發(fā)性開放性骨折的救治[A];第六屆西部骨科論壇暨貴州省骨科年會(huì)論文匯編[C];2010年

6 朱通伯;;治好嚴(yán)重開放性骨折的關(guān)鍵[A];第九次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)傷骨科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2001年

7 歐陽(yáng)漢;歐陽(yáng)素云;;中西醫(yī)結(jié)合治療感染開放性骨折[A];第九次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)傷骨科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2001年

8 楊輝;唐三元;張宇;詹鵬;李遠(yuǎn)輝;邢署;;海水浸泡傷開放性骨折治療及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[A];第十七屆中國(guó)康協(xié)肢殘康復(fù)學(xué)術(shù)年會(huì)暨第三屆海峽兩岸OS會(huì)議論文匯編[C];2008年

9 吳旭東;明文義;孫斌;曾斌;;12小時(shí)以上開放性骨折清創(chuàng)的細(xì)菌學(xué)定量分析及其意義[A];浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)30年慶典暨2011年浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

10 謝輝;趙允;;中西醫(yī)結(jié)合治療開放性骨折合并感染27例[A];第十二次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合瘍科學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2005年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前4條

1 劉國(guó)信;牛發(fā)生骨折后的整復(fù)與護(hù)理[N];中國(guó)畜牧獸醫(yī)報(bào);2006年

2 ;牛骨折后的救治[N];中國(guó)畜牧獸醫(yī)報(bào);2007年

3 北京急救中心提供;專家告訴你：骨折怎么辦[N];保健時(shí)報(bào);2004年

4 北京天壇醫(yī)院骨科副主任 王寶邋朱麗麗 整理;外傷后先自救[N];健康報(bào);2008年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前8條

1 羅富;四肢長(zhǎng)管狀骨開放性骨折首次清創(chuàng)時(shí)間與術(shù)后感染的關(guān)系[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

2 薛青;海水浸泡開放性骨折傷不同救治方法的對(duì)比實(shí)驗(yàn)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2007年

3 李毅;四黃液創(chuàng)面敷料治療開放性骨折的污染創(chuàng)面療效觀察[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2013年

4 楊冰;開放性骨折延遲內(nèi)固定術(shù)前相關(guān)因素與術(shù)后感染相關(guān)性的多因素分析[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2015年

5 韓禮綱;血清前降鈣素對(duì)于監(jiān)測(cè)開放性骨折術(shù)后感染的意義探討[D];青島大學(xué);2012年

6 韓奎敬;鹽酸環(huán)丙沙星聚乳酸—羥基乙酸共聚物緩釋微球在大鼠股骨GustiloII型開放性骨折一期內(nèi)固定輔助治療中的應(yīng)用[D];華中科技大學(xué);2011年

7 黃偉弘;VSD聯(lián)合骨外支架早期治療小腿開放性骨折的臨床療效[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

8 劉明;新型抗感染活性骨在開放性骨折及骨髓炎治療中的應(yīng)用[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2009年

，

本文編號(hào)：2025336