發(fā)布時間：2018-06-15 02:16

  本文選題：股骨頭壞死 + 關(guān)節(jié)成形術(shù)��； 參考：《中國組織工程研究》2017年25期

【摘要】：背景:早期股骨頭缺血性壞死提倡保髖治療。在各種治療早期股骨頭壞死的方法中,髓芯減壓的療效已經(jīng)得到公認(rèn)。目的:比較單純髓芯減壓與多小孔立體髓芯減壓聯(lián)合自體骨髓移植治療Ⅰ/Ⅱ期股骨頭缺血壞死的臨床療效。方法:對瀘州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院2011年3月至2016年5月收治的ARCOSⅠ/Ⅱ期股骨頭缺血性壞死患者30例(39髖)進(jìn)行手術(shù)干預(yù),并進(jìn)行術(shù)后隨訪。其中試驗(yàn)組17例22髖,其中ARCOSⅠ期10髖,Ⅱ期12髖,行多小孔立體髓芯減壓聯(lián)合自體骨髓移植治療;對照組13例17髖,其中ARCOSⅠ期7髖,Ⅱ期10髖,行單純髓芯減壓治療。治療后第1,3,6,9,12,18,24,30,36個月隨訪,采用Harris評分標(biāo)準(zhǔn)、X射線、磁共振檢查對手術(shù)療效進(jìn)行評價。結(jié)果與結(jié)論:(1)術(shù)后2組患者手術(shù)創(chuàng)面均Ⅰ期愈合,無并發(fā)癥出現(xiàn);(2)隨訪1-3年,末次隨訪時2組Harris評分均較術(shù)前顯著提高(P0.05);在治療后的Ⅰ期股骨頭壞死患者中,試驗(yàn)組Harris評分較對照組高,且差異有顯著性意義(P0.05);在治療后的Ⅱ期股骨頭壞死患者中,試驗(yàn)組Harris評分較對照組高,且差異有顯著性意義(P0.05);(3)試驗(yàn)組(22髖)ARCOSⅠ期1髖、ARCOSⅡ期1髖股骨頭壞死進(jìn)一步加重出現(xiàn)塌陷,行人工關(guān)節(jié)置換;對照組(17髖)ARCOSⅠ期3髖、ARCOSⅡ期5髖股骨頭壞死進(jìn)一步加重出現(xiàn)塌陷,行人工關(guān)節(jié)置換。試驗(yàn)組中股骨頭壞死進(jìn)一步加重的患者數(shù)量明顯少于對照組,且差異有顯著性意義(P0.05);(4)結(jié)果提示,與單純髓芯減壓相比,多小孔立體髓芯減壓聯(lián)合自體骨髓移植對于Ⅰ/Ⅱ期股骨頭缺血壞死更具有改善功能、延緩病程的作用。
[Abstract]:Background: early avascular necrosis of the femoral head advocates hip preservation therapy. Among the various treatments for early femoral head necrosis, the effect of core decompression has been recognized. Objective: to compare the clinical effects of single core decompression and multi-hole stereoscopic decompression combined with autologous bone marrow transplantation in the treatment of stage 鈪，

本文編號：2020112