本文選題：急性高容量血液稀釋 + 腦動脈瘤��； 參考：《中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》2017年08期

【摘要】：目的探討急性高容量血液稀釋(AHH)對腦動脈瘤夾閉患者認知功能、血清S-100β和氧代謝的影響。方法選取行腦動脈瘤夾閉術(shù)的60例患者,隨機分為AHH組與對照組,每組30例,均在氣管插管全麻下進行手術(shù),AHH組同時實施AHH,觀察患者麻醉誘導(dǎo)后即刻(T0)、血液稀釋15 min(T_1)、血液稀釋60 min(T_2)、手術(shù)結(jié)束時(T_3)、術(shù)后3 d(T_4)時頸靜脈血氧飽和度(SjvO_2)、腦動靜脈血氧含量差(AVDO_2)、血清S-100β,術(shù)前、術(shù)后7 d時患者認知功能(MMSE、LOTCA)變化。結(jié)果兩組術(shù)中液體輸入量、出血量、尿量、手術(shù)時間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);SjvO_2、AVDO_2、S100β在不同時點比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),AHH組與對照組不同時點比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);MMSE、LOTCA在不同時點比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),AHH組與對照組不同時點比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 AHH對腦動脈瘤夾閉患者早期腦氧代謝有影響,可引起短暫腦損傷,但對患者認知功能無明顯影響。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of acute hypervolemic hemodilution (AHH) on cognitive function, serum S-100 尾 and oxygen metabolism in patients with cerebral aneurysm clipping. Methods 60 cases of cerebral aneurysm clipping were randomly divided into AHH group and control group, 30 cases in each group. All patients were treated with AHH under tracheal intubation under general anesthesia. The patients were treated with T0 immediately after induction of anesthesia, hemodilution was done 15 min after induction of anesthesia, hemodilution was done in 15 mins, blood diluted in 60 mins, blood diluted at 60 mins, T 2 was diluted. At the end of operation, T3 was taken, and 3 days after operation, SjvO2, jugular venous oxygen saturation (SjvO2), cerebral arteriovenous oxygen saturation (SjvO2), cerebral arteriovenous oxygenation (CVO) were observed. Serum S-100 尾, AVDO2D, before operation, At 7 days after operation, the patients' cognitive function and MMSE LOTCA were changed. Results the volume of fluid input, blood loss, urine volume in the two groups during operation, There was no significant difference in operation time. There was no statistical difference between P0.05 and SjvOster2AVDOD S100 尾 at different time points. There was no significant difference between P0.05 AHH group and control group at different time points. There was no significant difference between P0.05 MMSE LOTCA and AHH group at different time points. There was no significant difference between the two groups at different time points (P 0.05). Conclusion AHH has an effect on cerebral oxygen metabolism in early cerebral aneurysm clipping patients, which can cause transient brain injury, but has no significant effect on cognitive function.
【作者單位】： 貴州省遵義市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科;
【基金】：貴州省衛(wèi)生廳科學(xué)技術(shù)課題(No:Gzwkj2013-1-059)
【分類號】：R651.12

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本文編號：1999565