老年高血壓腦出血患者術(shù)后醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素及預(yù)防干預(yù)研究
本文選題:老年 + 高血壓腦出血; 參考:《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年19期
【摘要】:目的研究老年高血壓腦出血患者術(shù)后醫(yī)院感染的相關(guān)危險(xiǎn)因素并對(duì)其相關(guān)預(yù)防措施進(jìn)行分析。方法選擇2013年3月-2015年9月醫(yī)院收治的560例高血壓腦出血患者,詳細(xì)記錄患者臨床資料,其相關(guān)因素進(jìn)行單因素和多因素logistic回歸分析,并分析感染病原菌。結(jié)果 560例高血壓腦出血患者術(shù)后發(fā)生醫(yī)院感染72例,感染率12.86%,感染96例次,例次感染率為17.14%,而例次感染中主要以下呼吸道感染、泌尿道感染以及顱內(nèi)感染為主;患者年齡偏大、存在侵入性操作、GCS評(píng)分低、未給予經(jīng)驗(yàn)性使用抗菌藥物、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、合并相關(guān)基礎(chǔ)疾病及血清中白蛋白過(guò)低是影響患者發(fā)生醫(yī)院感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P0.05);96例次感染的患者共分離出病原菌112株,革蘭陰性菌74株占66.07%,革蘭陽(yáng)性菌28株占25.00%,真菌10株占8.93%。結(jié)論依據(jù)相關(guān)危險(xiǎn)因素在給予術(shù)后醫(yī)院感染預(yù)防上一定要嚴(yán)格無(wú)菌操作、做好術(shù)前術(shù)后抗菌藥物的使用及加強(qiáng)患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),對(duì)于降低老年高血壓腦出血手術(shù)患者術(shù)后醫(yī)院感染概率的發(fā)生有著重要作用。
[Abstract]:Objective to study the risk factors of postoperative nosocomial infection in elderly patients with hypertensive intracerebral hemorrhage. Methods from March 2013 to September 2015, 560 patients with hypertensive intracerebral hemorrhage were selected and their clinical data were recorded in detail. The related factors were analyzed by univariate and multivariate logistic regression analysis, and the pathogenic bacteria were analyzed. Results 72 cases of nosocomial infection occurred in 560 patients with hypertensive intracerebral hemorrhage, the infection rate was 12.86, 96 times, the infection rate was 17.14%. The main infection was respiratory tract infection, urinary tract infection and intracranial infection. The patients were older, had low GCS score of invasive operation, did not give empirical use of antimicrobial agents, and the white blood cell count increased. A total of 112 pathogenic bacteria were isolated from 96 patients with nosocomial infection, including 74 Gram-negative bacteria, 28 Gram-positive bacteria and 8.93 fungi. Conclusion according to the related risk factors, the prevention of postoperative nosocomial infection must be strictly aseptic, the use of antibiotics before and after operation should be done well and the nutritional status of patients should be strengthened. It plays an important role in reducing the probability of postoperative nosocomial infection in elderly patients with hypertensive intracerebral hemorrhage.
【作者單位】: 中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院神經(jīng)外科;
【分類號(hào)】:R651.12
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,本文編號(hào):1968409
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