老年高血壓腦出血患者術后醫(yī)院感染危險因素及預防干預研究
本文選題:老年 + 高血壓腦出血; 參考:《中華醫(yī)院感染學雜志》2017年19期
【摘要】:目的研究老年高血壓腦出血患者術后醫(yī)院感染的相關危險因素并對其相關預防措施進行分析。方法選擇2013年3月-2015年9月醫(yī)院收治的560例高血壓腦出血患者,詳細記錄患者臨床資料,其相關因素進行單因素和多因素logistic回歸分析,并分析感染病原菌。結果 560例高血壓腦出血患者術后發(fā)生醫(yī)院感染72例,感染率12.86%,感染96例次,例次感染率為17.14%,而例次感染中主要以下呼吸道感染、泌尿道感染以及顱內(nèi)感染為主;患者年齡偏大、存在侵入性操作、GCS評分低、未給予經(jīng)驗性使用抗菌藥物、白細胞計數(shù)升高、合并相關基礎疾病及血清中白蛋白過低是影響患者發(fā)生醫(yī)院感染的獨立危險因素(P0.05);96例次感染的患者共分離出病原菌112株,革蘭陰性菌74株占66.07%,革蘭陽性菌28株占25.00%,真菌10株占8.93%。結論依據(jù)相關危險因素在給予術后醫(yī)院感染預防上一定要嚴格無菌操作、做好術前術后抗菌藥物的使用及加強患者營養(yǎng)狀態(tài),對于降低老年高血壓腦出血手術患者術后醫(yī)院感染概率的發(fā)生有著重要作用。
[Abstract]:Objective to study the risk factors of postoperative nosocomial infection in elderly patients with hypertensive intracerebral hemorrhage. Methods from March 2013 to September 2015, 560 patients with hypertensive intracerebral hemorrhage were selected and their clinical data were recorded in detail. The related factors were analyzed by univariate and multivariate logistic regression analysis, and the pathogenic bacteria were analyzed. Results 72 cases of nosocomial infection occurred in 560 patients with hypertensive intracerebral hemorrhage, the infection rate was 12.86, 96 times, the infection rate was 17.14%. The main infection was respiratory tract infection, urinary tract infection and intracranial infection. The patients were older, had low GCS score of invasive operation, did not give empirical use of antimicrobial agents, and the white blood cell count increased. A total of 112 pathogenic bacteria were isolated from 96 patients with nosocomial infection, including 74 Gram-negative bacteria, 28 Gram-positive bacteria and 8.93 fungi. Conclusion according to the related risk factors, the prevention of postoperative nosocomial infection must be strictly aseptic, the use of antibiotics before and after operation should be done well and the nutritional status of patients should be strengthened. It plays an important role in reducing the probability of postoperative nosocomial infection in elderly patients with hypertensive intracerebral hemorrhage.
【作者單位】: 中山大學附屬第五醫(yī)院神經(jīng)外科;
【分類號】:R651.12
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,本文編號:1968409
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