伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛顯效、復(fù)發(fā)時(shí)間及安全性的生存分析
本文選題：伽瑪?shù)?/strong> + 三叉神經(jīng)痛�。� 參考：《國(guó)際神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)雜志》2017年03期
【摘要】：目的探討影響伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛患者預(yù)后及安全性的相關(guān)因素。方法收集行伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛患者92例,隨訪并觀察術(shù)后疼痛緩解顯效、復(fù)發(fā)時(shí)間及不良反應(yīng),分析影響預(yù)后的因素。結(jié)果病程、靶點(diǎn)腦橋緣距離、手術(shù)史是影響三叉神經(jīng)痛伽瑪?shù)缎g(shù)后顯效時(shí)間的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素(RR=0.505,95%CI 0.297~0.859,P=0.012;RR=0.556,95%CI 0.333~0.929,P=0.025;RR=5.127,95%CI 1.746~15.052,P=0.003)。手術(shù)史、病程與伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛的復(fù)發(fā)時(shí)間相關(guān)(χ~2=5.628,p=0.018;χ~2=3.863,p=0.049)。COX生存分析顯示手術(shù)史、病程不是影響三叉神經(jīng)痛伽瑪?shù)缎g(shù)后復(fù)發(fā)時(shí)間的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素(p=0.089;p=0.458)。靶點(diǎn)腦橋緣距離8mm組較≥8mm組的不良反應(yīng)率高(χ~2=3.993,p=0.046)。結(jié)論病程3年、靶點(diǎn)腦橋緣距離較短、無(wú)手術(shù)史是影響患者術(shù)后顯效時(shí)間的積極因素。靶點(diǎn)腦橋緣距離較短可能導(dǎo)致不良反應(yīng)相對(duì)增多。
[Abstract]:Objective to investigate the factors related to the prognosis and safety of gamma knife treatment for trigeminal neuralgia. Methods 92 patients with trigeminal neuralgia were collected with gamma knife. Follow up and observe the effect of postoperative pain relief, recurrence time and adverse reaction, and analyze the factors that affect the prognosis. The course of the disease, the distance of the pontine margin, and the history of operation were three. Independent risk factors (RR=0.505,95%CI 0.297~0.859, P=0.012; RR=0.556,95%CI 0.333~0.929, P=0.025; RR=5.127,95%CI 1.746~15.052, P=0.003) after gamma knife surgery for forked neuralgia (RR=5.127,95%CI 1.746~15.052, P=0.003). The history of surgery, the course of disease and the recurrence time of trigeminal neuralgia treated with gamma knife (chi, ~2=5.628, p=0.018; chi, ~2=3.863,) survival analysis The history of surgery was not an independent risk factor affecting the recurrence time of trigeminal neuralgia after gamma knife surgery (p=0.089; p=0.458). The adverse reaction rate of the target point of the bridge margin 8mm group was higher than that of the group of 8mm (~2=3.993, p=0.046). Conclusion the course of the disease was 3 years, the distance between the target point of the pontine margin was shorter, and the absence of the operation history was a positive factor affecting the postoperative development time of the patients. The shorter distance from the pontine margin may lead to a relative increase in adverse reactions.
【作者單位】： 鄭州人民醫(yī)院伽瑪?shù)吨委熤行?鄭州人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【分類(lèi)號(hào)】：R651.3
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，本文編號(hào)：1966012
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