本文選題：羥考酮 + 舒芬太尼��； 參考：《中國內(nèi)鏡雜志》2017年08期

【摘要】：目的比較鹽酸羥考酮與枸櫞酸舒芬太尼用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)麻醉誘導(dǎo)的麻醉及鎮(zhèn)痛效果。方法擇期LC術(shù)患者60例,美國麻醉醫(yī)師協(xié)會分級(ASA)Ⅰ或Ⅱ級,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組:羥考酮組(O組)及舒芬太尼組(S組)。麻醉誘導(dǎo):O組:靜脈注射丙泊酚1.0~2.0 mg/kg、羥考酮0.3 mg/kg、維庫溴銨0.1 mg/kg;S組:靜脈注射丙泊酚1.0~2.0 mg/kg、舒芬太尼0.3μg/kg、維庫溴銨0.1 mg/kg。麻醉維持采用常用的靜吸復(fù)合藥物。記錄入手術(shù)室后(T0)、麻醉誘導(dǎo)后置入喉罩前(T1)、麻醉誘導(dǎo)置入喉罩后1 min(T2)、建立人工氣腹后(T3)、分離膽囊時(shí)(T4)、蘇醒即刻(T5)和離開復(fù)蘇室即刻(T6)時(shí)的心率(HR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP),記錄蘇醒即刻(T5)、離開復(fù)蘇室即刻(T6)、術(shù)后4 h(T7)、術(shù)后8 h(T8)和術(shù)后第1天(T9)的疼痛數(shù)字等級評分(NRS),記錄蘇醒時(shí)間及術(shù)畢患者復(fù)蘇過程中追加止痛藥例數(shù),觀察術(shù)后患者不良反應(yīng)情況。結(jié)果兩組患者術(shù)中平均HR、SBP及DBP波動(dòng)不超過基礎(chǔ)值的20.0%。兩組患者術(shù)畢蘇醒時(shí)間無明顯差異。S組蘇醒后補(bǔ)救鎮(zhèn)痛的比率為36.7%,較O組更多(P=0.040)。O組較S組在T5、T7、T8和T9等時(shí)間點(diǎn)疼痛NRS評分更低,但是差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者不良反應(yīng)情況比較無明顯差異。結(jié)論 0.3 mg/kg羥考酮與舒芬太尼0.3μg/kg用于LC手術(shù)麻醉誘導(dǎo),患者麻醉及鎮(zhèn)痛效果良好,能滿足臨床麻醉及術(shù)后鎮(zhèn)痛需求。0.3 mg/kg的羥考酮有與0.3μg/kg的舒芬太尼相當(dāng)或更好的鎮(zhèn)痛作用。
[Abstract]:Objective to compare the anesthetic and analgesic effects of oxycodone hydrochloric oxycodone and sufentanil for laparoscopic cholecystectomy (LC). Methods 60 patients with selected LC, American anesthesiologist's classification (ASA) I or II were divided into two groups: hydroxyketone group (group O) and sufentanil group (group S). Anesthesia induction: group O: Intravenous propofol 1.0~2.0 mg/kg, oxycodone 0.3 mg/kg, vecuronium 0.1 mg/kg; S group: intravenous propofol 1.0~2.0 mg/kg, sufentanil 0.3 u g/kg, vecuronium 0.1 mg/kg. anesthesia to maintain the use of common inhalation compound drugs. Records into the operation room (T0), anesthesia induction into the laryngeal mask (T1), anesthesia induction of the laryngeal mask 1 min after inducement of the laryngeal mask after inducement of the laryngeal mask after the 1 min. (T2), after the establishment of the artificial pneumoperitoneum (T3), the separation of the gallbladder (T4), the awakening of the heart rate (HR), the systolic pressure (SBP), the diastolic pressure (DBP), the recording of the immediate (T5), the immediate (T6), the 4 h (T7) after the operation, the postoperative 8, and the first day after the operation, to record the awakening time and the postoperation. In the process of resuscitation, the number of analgesics was added and the adverse reactions were observed. Results the average HR, SBP and DBP fluctuations in the two groups were not more than the base value of the 20.0%. two. The rate of recovery after the recovery was 36.7% in the.S group and in the O group (P=0.040).O group compared with the S group in T5, T7, T8, and others. The time point pain NRS score was lower, but the difference was not statistically significant. There was no significant difference in the adverse reaction between the two groups. Conclusion 0.3 mg/kg oxycodone and sufentanil 0.3 mu g/kg were used for LC anesthesia induction, and the anesthesia and analgesic effect of the patients was good, and the oxycodone, which could meet the clinical anesthesia and postoperative analgesic needs, was with 0.3 mu. G/kg's sufentanil has a considerable or better analgesic effect.
【作者單位】： 浙江大學(xué)金華醫(yī)院(金華市中心醫(yī)院)麻醉科;
【分類號】：R614

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本文編號：1945921