發(fā)布時間：2018-05-28 07:15

  本文選題：負壓封閉引流 + 四肢軟組織缺損�。� 參考：《中華醫(yī)院感染學雜志》2017年13期

【摘要】：目的探討負壓封閉引流技術(VSD)應用四肢軟組織缺損伴感染患者的臨床治療效果和對組織局部供血的影響。方法選取在2014年2月-2016年9月醫(yī)院的四肢軟組織缺損感染患者的71例進行分析,隨機分為常規(guī)組35例和研究組36例,兩組患者均進行清創(chuàng)術處理后,常規(guī)組患者采取常規(guī)換藥方法,而研究組患者選擇負壓封閉引流術作為治療方法,對兩組患者的抗感染時間、住院時間、換藥次數(shù)、抗菌藥物使用時間及局部供血情況比較分析,并觀察在治療1天、5天、10天患者的疼痛程度,以及比較兩組患者的創(chuàng)面愈合時間、愈合病例,治療有效率,并發(fā)癥發(fā)生情況和不良反應發(fā)生率。結果研究組患者的感染治療時間為(11.46±1.85)d、住院時間為(50.53±4.31)d、換藥次數(shù)(1.79±0.58)次、抗菌藥物使用時間(3.64±1.12)d、創(chuàng)口愈合時間(30.42±2.76)d,均明顯少于常規(guī)組;研究組患者的局部平均血流量(46.81±9.45)mV,明顯高于常規(guī)組的平均血流量(23.96±5.73)mV;疼痛程度按照SF-MPQ疼痛評分法,研究組患者在1天(5.08±0.73)分、5天(3.97±1.06)分、10天(1.23±0.89)分的疼痛評分均低于常規(guī)組;研究組治療有效率為97.22%明顯高于常規(guī)組;研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為2.78%、不良反應發(fā)生率為5.56%明顯低于常規(guī)組,以上數(shù)據(jù)兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論負壓封閉引流技術在治療四肢軟組織缺損并創(chuàng)面感染患者時,具有更確切的療效,能夠縮短治療和抗感染時間,加速創(chuàng)口愈合,對于感染的控制和臨床治療效果比傳統(tǒng)換藥治療具有明顯的優(yōu)勢。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect of negative pressure sealing drainage (VSD) in patients with soft tissue defect and infection in extremities and its effect on local blood supply. Methods from February 2014 to September 2016, 71 patients with soft tissue defect infection in extremities were randomly divided into routine group (n = 35) and study group (n = 36). The patients in both groups were treated by debridement. The patients in the routine group were treated by routine dressing change, while the patients in the study group were treated by negative pressure blocking drainage. The time of anti-infection, the time of hospitalization, the times of dressing change were used in the two groups. The time of use of antimicrobial agents and the local blood supply were compared, and the pain degree of the patients was observed at 1 day to 5 days to 10 days, and the wound healing time, the healing cases and the effective rate of treatment were compared between the two groups. Incidence of complications and adverse reactions. Results in the study group, the time of infection treatment was 11.46 鹵1.85 days, the hospitalization time was 50.53 鹵4.31 days, the times of change of medicine was 1.79 鹵0.58 times, the time of using antibiotics was 3.64 鹵1.12 days, the wound healing time was 30.42 鹵2.76 days, which was obviously less than that of the routine group. The mean local blood flow was 46.81 鹵9.45mV in the study group, which was significantly higher than that in the routine group (23.96 鹵5.73mV). According to the SF-MPQ pain score, the pain score of the patients in the study group was lower than that in the control group (1.23 鹵0.89) on the 1st day (5.08 鹵0.73) and 10 days (1.23 鹵0.89). The effective rate of treatment in the study group was 97.22% higher than that in the routine group, and the incidence of complications and adverse reactions in the study group was 2.78 and 5.56% respectively, which was significantly lower than that in the routine group, and the difference between the two groups was statistically significant (P 0.05). Conclusion the technique of negative pressure sealing and drainage is more effective in the treatment of soft tissue defect and wound infection in extremities, it can shorten the time of treatment and anti-infection, and accelerate the wound healing. The control of infection and the effect of clinical treatment have obvious advantages over the traditional dressing change treatment.
【作者單位】： 臺州市第一人民醫(yī)院骨科(溫州醫(yī)科大學附屬黃巖醫(yī)院);
【分類號】：R658

【參考文獻】

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本文編號：1945801