發(fā)布時(shí)間：2018-05-25 21:31

  本文選題：超聲檢查 + 掌指骨骨折��； 參考：《中國(guó)修復(fù)重建外科雜志》2017年10期

【摘要】：目的對(duì)比超聲與C臂X線機(jī)引導(dǎo)閉合復(fù)位穿針固定治療掌指骨骨折的臨床療效。方法回顧分析2015年10月—2016年11月收治的30例掌指骨骨折患者臨床資料,根據(jù)治療方法分為超聲組(采用超聲引導(dǎo)下閉合復(fù)位穿針固定)和C臂X線機(jī)組(采用C臂X線機(jī)引導(dǎo)閉合復(fù)位穿針固定),每組15例。兩組患者性別、年齡、病程、致傷原因、受傷指別、傷指部位、骨折分型等一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。評(píng)價(jià)兩組患者骨折復(fù)位情況及復(fù)位成功率(等級(jí)優(yōu)、良、可者視為復(fù)位成功);記錄手術(shù)時(shí)間、術(shù)中透視次數(shù)、骨折愈合時(shí)間;采用中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)會(huì)上肢部分功能評(píng)定試用標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估手關(guān)節(jié)總活動(dòng)度(total active movement,TAM)恢復(fù)情況。結(jié)果超聲組手術(shù)時(shí)間多于C臂X線機(jī)組,術(shù)中透視次數(shù)少于C臂X線機(jī)組,比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);超聲組與C臂X線機(jī)組間復(fù)位等級(jí)及復(fù)位成功率比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間6~18個(gè)月,平均10個(gè)月。均未出現(xiàn)骨折畸形愈合、關(guān)節(jié)僵硬、肌腱粘連等并發(fā)癥。兩組骨折愈合時(shí)間及TAM等級(jí)和優(yōu)良率比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論超聲引導(dǎo)閉合復(fù)位穿針固定治療掌指骨骨折效果良好,是一種可行的骨折閉合復(fù)位固定治療輔助方法,且透視次數(shù)少,可減少手術(shù)放射損害。
[Abstract]:Objective to compare the clinical effect of ultrasound and C-arm X-ray machine-guided closed reduction and needle fixation in the treatment of metacarpal and phalangeal fracture. Methods the clinical data of 30 patients with metacarpal and phalangeal fractures from October 2015 to November 2016 were retrospectively analyzed. According to the treatment method, the patients were divided into two groups: ultrasound group (closed reduction and needle fixation under ultrasonic guidance) and C-arm X-ray unit (15 cases in each group) under the guidance of C-arm X-ray machine. There were no significant differences in sex, age, course of disease, cause of injury, injured finger, injured finger and fracture classification between the two groups (P 0.05). To evaluate the reduction of fracture and the success rate of reduction in the two groups (grade excellent, good, can be regarded as reduction success), the time of operation, the times of fluoroscopy during operation, the time of fracture healing were recorded. Total active movementation (TAM) recovery was evaluated by the evaluation criteria of upper limb function of the Chinese Medical Association. Results the operation time of ultrasound group was longer than that of C-arm X-ray unit, the times of fluoroscopy during operation was less than that of C-arm X-ray unit, the difference was statistically significant (P 0.05), the reduction grade and the success rate of reduction were compared between ultrasound group and C-arm X-ray unit. The difference was not statistically significant (P 0.05). The patients in both groups were followed up for 6 ~ 18 months (mean 10 months). There were no complications such as fracture malunion, joint stiffness, tendon adhesion and so on. There was no significant difference in fracture healing time, TAM grade and excellent and good rate between the two groups (P 0.05). Conclusion Ultrasound-guided closed reduction and needle fixation for metacarpal and phalangeal fractures is a feasible method for the treatment of metacarpal and phalangeal fractures.
【作者單位】： 湖南中醫(yī)藥大學(xué);河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)手顯微骨科;
【基金】：2016年度河南省中醫(yī)藥科學(xué)研究專項(xiàng)重點(diǎn)課題(2016ZY1011)~~
【分類號(hào)】：R658.2

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本文編號(hào)：1934723