發(fā)布時間：2018-05-22 11:43

  本文選題：顱腦損傷 + 右美咪定　； 參考：《醫(yī)學(xué)綜述》2016年21期

【摘要】：目的探討右美托咪定對全身麻醉下顱腦損傷患者的腦保護(hù)作用。方法選擇2014年1月至2015年1月在山東省巨野縣人民醫(yī)院接受治療的顱腦損傷患者60例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為試驗組和對照組,各30例。在相同的誘導(dǎo)麻醉下,試驗組8 min內(nèi)靜脈泵入右美托咪定負(fù)荷量0.5μg/kg,隨后以0.1~0.4μg/(kg·h)維持泵注10 min;對照組注射相同劑量的0.9%NaC l注射液。記錄兩組患者術(shù)前(T_1)、給藥后(T_2)、術(shù)后(T_3)的血流動力學(xué)指標(biāo)(平均動脈壓和心率)及血清S100B和糖分解烯醇酶(NSE)水平。結(jié)果試驗組和對照組患者的平均動脈壓在T_1、T_2、T_3分別為(96.3±2.1)、(87.2±2.3)、(88.3±3.5)mmH g(1 mmH g=0.133 k Pa)和(97.2±2.3)、(94.2±1.4)、(90.1±2.3)mmH g,心率分別為(83.9±2.3)、(62.4±6.1)、(71.3±2.6)次/min和(84.2±1.7)、(78.2±2.3)、(79.0±2.3)次/min,在T_1時偏高,T_2~T_3時平均動脈壓和心率逐漸趨于平穩(wěn),并且T_2~T_3時平均動脈壓、心率低于T_1時(P0.05)。試驗組和對照組患者血清中S100B在T_1、T_2、T_3水平值分別為(0.21±0.06)、(1.62±0.38)、(0.53±0.29)μg/L和(0.38±0.09)、(1.99±0.03)、(1.12±0.11)μg/L,NSE在T_1、T_2、T_3水平值分別為(8.2±2.1)、(8.1±2.4)、(8.4±1.3)μg/L和(8.3±2.0)、(9.4±1.8)、(9.5±1.2)μg/L,兩組患者血清中S100B在T_1~T_2逐漸升高,T_2~T_3逐漸降低,試驗組患者T_2和T_3時的S100B和NSE水平低于對照組(P0.05)。試驗組患者術(shù)后1周的并發(fā)癥發(fā)病率顯著低于對照組[23.3%(7/30)比83.3%(25/30)](P0.05)。結(jié)論右美托咪定可以顯著降低顱腦損傷患者的平均動脈壓、心率以及血清中S100B和NSE水平,對于全身麻醉下顱腦損傷患者顱腦保護(hù)具有積極的意義。
[Abstract]:Objective to investigate the brain protective effect of dexmetomidine on patients with craniocerebral injury under general anesthesia. Methods from January 2014 to January 2015, 60 patients with craniocerebral injury received treatment in the people's Hospital of Juye County, Shandong Province, were randomly divided into experimental group and control group with 30 cases each. Under the same induced anesthesia, dexmetomidine was injected intravenously into the experimental group for 8 min at a dose of 0.5 渭 g / kg, followed by 0.1 鹵0.4 渭 g/(kg 路h) for 10 minutes, while the control group was injected with the same dose of 0.9%NaC l injection. The hemodynamic indexes (mean arterial pressure and heart rate), serum S100B and glycosylenolase (NSEs) were recorded in both groups. 緇撴灉璇曢獙緇勫拰瀵圭収緇勬?zhèn)ｈ�呯殑騫沖潎鍔ㄨ剦鍘嬪湪T_1,T_2,T_3鍒嗗埆涓，

本文編號：1921913