本文選題：輸液滲漏 + 瘢痕形成�。� 參考：《廣西醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:(1)通過對輸液滲漏致手指屈曲受限的患兒進行治療觀察,評價手術(shù)療效,分析致病相關(guān)因素。(2)建立輸液滲漏動物模型,分析不同藥物在輸液滲漏后導(dǎo)致皮下瘢痕形成的原因。方法:(1)回顧2014年9月至2016年12月,對因輸液滲漏致掌指關(guān)節(jié)屈曲受限、且病程大于6個月的18例患兒,予手背皮下瘢痕切除、伸肌腱松解手術(shù),術(shù)后指導(dǎo)康復(fù)鍛煉;測量并比較術(shù)前、術(shù)后患指的關(guān)節(jié)活動度。(2)將SPF級成年雞32只隨機分為4組:A組(生理鹽水注射組)、B組(克林霉素+生理鹽水注射組)、C組(苯甲醇+生理鹽水注射組)、D組(克林霉素+苯甲醇+生理鹽水注射組),每組8只。將上述藥物分別注射于各雞第3跖骨旁、近跖趾關(guān)節(jié)背側(cè)皮下,建立皮下輸液滲漏模型,雙足同時注射,每側(cè)5ml。記錄足部外觀變化,于28天后處死動物,切開觀察皮下組織的大體病理,切取標本制片,光鏡下觀察HE染色、Masson三色法染色的組織結(jié)構(gòu)變化。結(jié)果:(1)經(jīng)過6個月至2年的隨訪,平均20個月,患兒術(shù)后掌指關(guān)節(jié)平均活動度增加,TAM功能評估優(yōu)5例、良9例,可4例(較術(shù)前無明顯改善);(2)實驗動物中,A、B組足部外觀無病變,關(guān)節(jié)活動正常,皮下組織無增生;C組足部稍腫脹,局部皮膚缺血壞死后可愈合,關(guān)節(jié)活動無明顯受限,皮下組織增生肥厚,但未見明顯瘢痕形成;D組足部持續(xù)腫脹,反復(fù)壞死結(jié)痂,關(guān)節(jié)活動受限,皮下大量瘢痕形成。結(jié)論:(1)輸液滲漏致手背皮下瘢痕形成,是導(dǎo)致手指屈曲受限的主要原因;(2)手術(shù)是治療此類疾病的唯一方法,術(shù)中切除瘢痕組織、松解肌腱,術(shù)后康復(fù)鍛煉,可改善手指屈曲功能;(3)苯甲醇可能是皮下瘢痕形成的主要原因,且可能和克林霉素可能存在協(xié)同作用,促進皮下瘢痕形成。
[Abstract]:Objective : ( 1 ) To evaluate the effect of operation and analyze the related factors . ( 1 ) To establish an animal model of transfusion leakage , to analyze the causes of subcutaneous scar formation after transfusion leakage . Methods : ( 1 ) To retrospectively analyze the causes of subcutaneous scar formation after transfusion leakage . The results were as follows : ( 1 ) After 6 months to 2 years of follow - up , there were no obvious pathological changes of foot appearance in group A and B , and no obvious scar formation in group D . can improve the finger buckling function ; ( 3 ) the benzyl alcohol may be the main reason for the formation of subcutaneous scar , and may have synergistic effect with klincomycin to promote the formation of subcutaneous scar .

【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R726.8

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本文編號：1882050