本文選題：肱骨近端 + 骨折　； 參考：《中國(guó)矯形外科雜志》2017年14期

【摘要】：[目的]探討鎖定鋼板治療老年性肱骨近端骨折的臨床療效。[方法]回顧性分析2011年1月~2014年1月52例肱骨近端骨折患者資料,男16例,女36例,年齡60~88歲,平均(67±6.8)歲;骨折按Neer分類:2部分骨折28例,3部分骨折18例,4部分骨折6例。采用經(jīng)胸大肌三角肌間隙入路,鎖定鋼板固定。術(shù)后采用UCLA評(píng)分評(píng)價(jià)肩關(guān)節(jié)功能情況;影像學(xué)評(píng)價(jià)骨折愈合、內(nèi)置物位置及并發(fā)癥情況。[結(jié)果]患者均獲得12~24個(gè)月(平均12個(gè)月)隨訪。UCLA肩關(guān)節(jié)功能評(píng)分:優(yōu)良36例,可10例,差6例,優(yōu)良率69.2%。并發(fā)癥發(fā)生15例次,其中肩關(guān)節(jié)撞擊3例、螺釘穿出3例、內(nèi)翻畸形6例、螺釘松動(dòng)1例及骨不連各1例、肱骨頭吸收伴壞死1例。[結(jié)論]鎖定鋼板內(nèi)固定是治療肱骨近端骨折的有效方法,但并發(fā)癥仍比較高,術(shù)中應(yīng)注意保護(hù)肱骨頭周圍血運(yùn)、骨折良好復(fù)位、內(nèi)置物合適的放置等可減少并發(fā)癥的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect of locking plate in the treatment of senile proximal humerus fracture. [methods] from January 2011 to January 2014, 52 patients with proximal humeral fractures were retrospectively analyzed. There were 16 males and 36 females, aged 60 to 88 years, with an average age of 67 鹵6.8 years, and 18 patients with 4 parts fractures were divided into two parts according to Neer classification. Through the deltoid space of pectoralis major muscle approach, locking plate fixation. UCLA score was used to evaluate the function of shoulder joint, and imaging was used to evaluate fracture healing, location of implants and complications. [results] all the patients were followed up for 12 ~ 24 months (mean 12 months). UCLA shoulder function score was excellent in 36 cases, fair in 10 cases, poor in 6 cases. The excellent and good rate was 69.2%. The complications occurred in 15 cases, including shoulder impact in 3 cases, screw perforation in 3 cases, varus deformity in 6 cases, screw loosening in 1 case and nonunion in 1 case, humeral head resorption with necrosis in 1 case. [conclusion] locking plate internal fixation is an effective method for the treatment of proximal humerus fracture, but the complications are still high. During the operation, attention should be paid to the protection of blood circulation around the humerus head, good reduction of the fracture and proper placement of the internal material to reduce the incidence of complications.
【作者單位】： 南通大學(xué)附屬吳江第一人民醫(yī)院骨科;
【分類號(hào)】：R687.32

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本文編號(hào)：1879940